Резекция верхушки корня зуба

Что такое резекция верхушки корня?

Резекция верхушки корня (апикотомия) – это хирургическая операция, в ходе которой удаляется верхняя часть корня пораженного зуба с целью устранения воспаления в канале, часто вместе с кистой и гноем.

Когда пациенту необходима резекция верхушки корня зуба?

Резекция верхушки корня зуба - радикальная стоматологическая манипуляция. Она дает возможность сохранить зуб, пораженный гнойным воспалением, с вовлечением в процесс околозубных тканей периодонта тогда, когда лечение каналов зуба (эндодонтическое лечение) не дает результатов.

Часто для пациента резекция - это единственная возможность сохранить зуб, в противном случае зуб придется удалять и проходить процедуру имплантации, что значительно дороже.

Резекцию верхушки корня проводят после стихания острого воспалительного процесса, перед ее проведением показано проведение активной медикаментозной противовоспалительной терапии.

Показания к проведению резекции верхушки зуба:

  1. Хроническое течение периодонтита (воспаление тканей, окружающих корень зуба) с образованием гранулемы или кисты в районе верхушки зубного корня, вследствие некачественного лечения каналов и плохо запломбированных корней.
  2. На зубе установлена зубная коронка, и ее замена после эндодонтического лечения будет стоить пациенту дороже, чем проведение резекции.
  3. Ошибки эндодонтического лечения (удаления «нерва»). Чаще всего, это - отлом инструмента в зубном канале и некачественно запломбированные каналы, вызывающие воспаление.
  4. Невозможность проведения качественного эндодонтического лечения каналов из-за сложного строения зуба – искривленные корни, разветвленные каналы.
  5. Травма верхней части зубного корня, его перелом или перфорация (прободение) при лечении.
  6. Лечение остеомиелита, в случае, если гнойный очаг расположен вблизи корня зуба.

Когда резекцию верхушки корня зуба делать не рекомендуется

Резекцию верхушки корня зуба можно делать не всегда. При острых воспалениях и наличии инфекции в полости рта такую операцию делать нельзя.

Основные противопоказания к проведению резекции:

  1. Острая стадия воспаления околозубных тканей (периодонтита).
  2. Заболевания пародонта в острой стадии, подвижность зубов.
  3. Сильное разрушение коронки зуба и его корня.
  4. Объективное решение стоматолога, что зуб не будет использован при протезировании и его нет смысла сохранять.
  5. Расположение зуба в зоне опухоли.
  6. Острые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп), ЛОР-заболевания в острой форме.
  7. С осторожностью резекцию корня проводят при наличии заболеваний сердца.

Как проходит операция резекции верхушки корня зуба для пациента?

Операция по резекции верхушки корня зуба проводится в амбулаторных условиях, в специально оборудованном хирургическом кабинете, стоматологом-хирургом. На время восстановления, до снятия швов, пациенту выдается больничный лист.

Для обезболивания чаще всего применяют местную проводниковую или инфильтрационную анестезию с предварительной премедикацией (седацией).

Особо чувствительным пациентам за сутки до операции рекомендуется начать прием легких седативных (успокаивающих) препаратов – валерианы, пустырника, «Новопассита», «Тенотена» согласно инструкции препаратов.

I Подготовительный этап

  1. Подготовку к проведению манипуляции пациент начинает по направлению лечащего стоматолога-терапевта с прохождения диагностики у хирурга. Только после получения результатов диагностики принимается окончательное решение о проведении операции.
  2. Для уменьшения инфекции в полости рта и последующего быстрого заживления пациенту необходимо пройти профгигиену и санацию полости рта (т.е. вылечить все зубы и воспаление десен, если таковые имеются).
  3. При наличии острых воспалительных процессов пациенту может быть назначен курс антибиотиков.
  4. Зуб готовят к проведению операции, тщательно пломбируя корни.
  5. II Проведение операции

  6. Пациенту вводится анестезия.
  7. Операционное поле обрабатывается антисептиком.
  8. Стоматолог-хирург делает надрезы на слизистой десны и отслаивает слизисто-надкостничный лоскут.
  9. Обеспечивается доступ к верхушке корня через сформированный тоннель в костной ткани.
  10. Пораженная верхушка корня отсекается, удаляются все грануляции, гной, полость тщательно очищается и промывается антисептиком.
  11. Если костная ткань сильно поражена, то по показаниям выполняют костную пластику с трансплантацией костной ткани или регенерирующих ее мембран.
  12. После установки дренажа, слизистый лоскут возвращают на место и закрепляют швами.
  13. На рану на 30 минут хирург накладывает бандаж (давящую повязку) и холод, чтобы предупредить отек и гематому.

III Послеоперационный период

  1. После операции пациенту разрешается принимать пищу не ранее, чем через 3 часа.
  2. Пища должна быть комнатной температуры, жидкая, не раздражающая рану.
  3. По показаниям пациенту может быть назначен прием антибиотиков, противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, чтобы предотвратить воспалительный процесс и ускорить выздоровление.
  4. Для ускорения заживления назначают антисептические полоскания и гели.
  5. Гигиена полости рта проводится тщательно, согласно рекомендациям лечащего врача, как обычно 2 раза в день. Необходимо быть особо внимательным при очищении травмированного участка, чтобы не вызвать кровотечение.
  6. На 3 месяца показано ограничение жевательной нагрузки.
  7. Рекомендуется пройти рентгенологическое исследование через 3, 6 и 12 месяцев после операции, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Возможные осложнения при некачественном проведении резекции

  1. Повторное воспаление и образование кисты.
  2. Гнойные осложнения – абсцесс, флегмона, флюс.
  3. Перфорация гайморовой пазухи или полости носа.
  4. Кровотечение.
  5. Травма тройничного нерва.
  • Наши пациенты – в надежных руках.

    У нас принимают хирурги с многолетним стажем работы, включая главврача клиники.

  • Мы гарантируем нашим пациентом соблюдение всех правил асептики и антисептики.

    Все хирургические манипуляции в клинике «Полный порядок проводятся в специально оборудованном хирургическом кабинете, а оборудование и инструментарий проходят обработку и стерилизацию согласно всем государственным медицинским нормативам.

  • Пациент клиники «Полный Порядок» существенно экономит свое время

    он сразу проходит комплексную диагностику в нашей клинике и по ее результатам получает полный план своего лечения, к которому может тут же приступить.

  • Наши пациенты понимают стоимость лечения, его объем, график и сроки.

    Мы лечим всех пациентов с предварительной разработкой полного плана лечения, который объясняем и согласовываем. Стоимость лечения никогда не меняется в процессе и известна пациенту на этапе обсуждения плана лечения до его начала.

Резекция верхушки корня
от 5600 руб.
РАЗВЕЯТЬ ВСЕ СТРАХИ И МИФЫ О РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА
ТЕПЕРЬ ПРОСТО КАК 1-2-3
Не смысла проводить операцию, после нее часто происходит рецидив и киста образуется снова.

Это заблуждение продиктовано вполне понятными страхами пациентов перед вмешательством. Но киста – опасное заболевание, которое грозит даже злокачественным перерождением, поэтому вопрос «удалять или не удалять» не стоит. Удалять – однозначно, но удалять качественно. Вовремя проведения резекции важно полностью очистить и тщательно промыть вскрытую полость, чтобы инфекция не могла развиваться дальше. Второе условие – стерильность проведения манипуляции. Если эти 2 условия соблюдены – лечение пройдет эффективно и навсегда.

Резекцию нельзя проводить на протезированных зубах – покрытых коронкой или виниром.

Нет. В отличие от эндодонтического лечение каналов, для которого требуется доступ через коронку зуба, а, значит, необходимо снимать с зуба искусственную коронку или винир, резекцию верхушки корня можно делать, не снимая коронку с зуба. Проведение резекции верхушки корня даже рекомендуется, как метод лечения при удалении кисты и лечении периодонтита, чтобы не пришлось трогать коронку или винир - так лечение обойдется пациенту дешевле.

Резекция – временное решение, все равно потом зуб придется удалить лет через 5.

Резекция верхушки корня – это зубосохраняющая операция, как мы и писали в самом начале. После резекции зуб сохраняет свою функциональность и может служить своему владельцу после нее так же верно и долго, как и до, без каких бы то ни было ограничений. Единственное условие, впрочем, это касается любой стоматологической манипуляции – квалифицированное ее проведение, согласно методике.

Полный прайс-лист всех услуг
в нашем разделе ЦЕНЫ
Или позвоните нам по телефону
и наши специалисты проконсультируют
о стоимости всех услуг клиники!