Несъемное протезирование зубов

Сама по себе фиксация конструкции, будь-то коронка или мост, обычно не вызывает неприятных ощущений. На этом этапе не обязательно даже использовать анестезию. Хотя, если пациент испытывает страх, врач, разумеется, предварительно обезболит нужную зону. 

Но установке протеза предшествует подготовительный этап: лечение или удаление зуба. В некоторых случаях также требуется установка опорного имплантата. Эти манипуляции могли бы быть неприятными, если бы не современная анестезия. Она полностью блокирует чувствительность, и в ходе лечения пациент не испытывает ни малейшего дискомфорта. Максимум, что он ощущает – это давление.

Если пациент испытывает панический страх перед стоматологом, все манипуляции можно провести под седацией. При этом пациент находится в медикаментозном сне. Но к этому способу стоматологи рекомендуют прибегать лишь в крайнем случае. У седации есть ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Выбор материала определяется в первую очередь показаниями, а во вторую – предпочтениями пациента. Так, металлокерамика хорошо подходит для постоянного протезирования жевательных зубов и является самой недорогой. Цельнокерамические протезы чаще всего устанавливают во фронтальной зоне. А диоксид циркония подходит для замещения дефектов в любой зоне, плюс отличается долговечностью, допускает минимальную обработку зубов, но при этом дороже.

Стоит помнить, что установить постоянные конструкции не всегда возможно. Если есть противопоказания к несъемному протезированию, врач порекомендует съемные конструкции. Они изготавливаются из полимерных материалов. 

Из акрила изготавливаются бюджетные конструкции, которые выглядят достаточно естественно. Однако у акрилосодержащих полимеров есть значительный недостаток – у некоторых пациентов он вызывает аллергию. Нейлон же аллергии не вызывает, отличается упругостью и относительной мягкостью – но изготовленные из него конструкции стоят несколько дороже.

Выбрать подходящий материал поможет стоматолог-ортопед. Изучив клиническую ситуацию, он предложит  пациенту несколько вариантов восстановления зубного ряда, расскажет об их преимуществах и недостатках. Выслушав аргументы специалиста, пациент сможет принять взвешенное решение.

Сроки протезирования могут существенно варьироваться. Они зависят от того, какой объем подготовки требуется в клинической ситуации пациента. Перед протезированием нужно провести лечение всех больных зубов. Если врач в ходе осмотра выявил воспаление тканей пародонта – его также нужно будет устранить. На это потребуется время.

Минимальный срок от первого визита к врачу до установки постоянной конструкции – 10-14 дней. Именно такое время нужно, чтобы подготовить опорные зубы к протезированию и изготовить конструкцию. Если в качестве опоры будут выступать имплантанты – сроки увеличатся до нескольких месяцев (в среднем – до 6). Дольше всего нужно будет ждать, если помимо установки опорных имплантатов, нужно будет еще и наращивать костную ткань. 3-6 месяцев занимает восстановление объема кости, и еще столько же – приживление самого имплантата.

Но это не означает, что все это время пациент не сможет свободно улыбаться. Сразу после того, как опорные зубы обточены или установлен имплантат, на него фиксируется временная конструкция. Хотя временные конструкции и нельзя подвергать полноценным жевательным нагрузкам, они восстанавливают эстетику улыбки.

Нет, удалять корни – не обязательный этап. Более того, если это возможно, врачи пытаются сохранить корни разрушенных зубов, чтобы использовать их в качестве опоры для протеза. Это наиболее физиологичный вариант восстановления зубного ряда. Корень будет передавать кости челюсти жевательную нагрузку, предотвращая ее атрофию. В этом случае в корень зуба устанавливается штифт с вкладкой, а на неё, в свою очередь, - коронка или же протез мостовидного типа. 

Но в некоторых случаях удаления, к сожалению, избежать не удаётся. Оно показано, если избавиться от воспаления в корневых каналах и прилегающих тканях не удается. Также удаление необходимо, если корень подвижен  из-за заболеваний десен или же из-за кисти, которая располагается у верхушки корня. В этом случае корень не сможет выполнять роль надежной опоры для ортопедической конструкции, его лучше удалить и протезировать либо мостом, либо на имплантате.

Иногда пациенты не обращаются за необходимой стоматологической помощью (протезирование, имплантация или исправление прикуса) по материальным причинам. Многим представляется, что это очень дорого, и потому они откладывают визит в клинику. Однако для того, чтобы свободно улыбаться, не обязательно ждать, пока на руках будет полная сумма оплаты. 

В клиниках «Полный порядок» вы можете оплатить услуги в рассрочку. Услуга рассрочки позволяет получить услугу сразу, а заплатить за нее – позже. При оформлении рассрочки вносится часть суммы в качестве предоплаты, а остаток делится на определенное количество месяцев.

Хорошо сделанные коронки не требуют длительного привыкания. В большинстве случаев пациент привыкает к ним в течение нескольких дней. Зачастую это занимает даже меньше суток. В отдельных случаях привыкание может занимать 7-10 дней. Чуть дольше требуется приспосабливаться к мостовидным протезам, которые представляют собой несколько коронок. Привыкание к ним может занимать до 1 месяца.
Если после 10 дней ношения протез все еще ощущается во рту, или если его ношение вызывает дискомфорт – нужно обратиться за консультацией к стоматологу-ортопеду. Неприятные ощущения могут быть связаны с тем, что коронка плохо подогнана. Врач произведет осмотр и подгонит протез таким образом, чтобы он плотно прилегал к десне и правильно смыкался с парным зубом.

Средний срок службы несъемных ортопедических конструкций – около 10 лет. Однако этот срок может варьироваться в зависимости от материала, из которого они изготовлены.

• Керамика

Керамические мосты и коронки по виду не отличаются от собственных зубов, поэтому их часто используют для восстановления зубов в зоне улыбки. При всей кажущейся хрупкости керамических коронок и мостов их гарантийный срок службы - 15 лет и это не значит, что по его истечении коронку придется точно менять.  Он составляет около 7-8 лет.

• Металлокерамика

• Протезы, изготовленные из металла с керамическим покрытием тоже не вечные, и на удивление многих пациентов служат обычно меньше керамики - как правило 7-10 лет, но при бережном отношении и хорошем уходе этот срок может увеличиться вдвое.Диоксид циркония

Ортопедические конструкции, изготовленные из диоксида циркония, покрываются тонким слоем керамики. Они выглядят так же натурально, как керамические конструкции, но при этом отличаются исключительным  запасом прочности. Они могут служить пациенту до 20 лет а чаще всего остаются с ним на всю жизнь.

Правила ухода несъемными конструкциями практически не отличается от ухода за собственными зубами. Так же, как и свои  зубы, их необходимо чистить утром и вечером. Желательно также проводить  гигиену после еды. Если для этого нет возможности – можно просто прополоскать рот. Используйте для этого антисептические растворы, простую воду или специальный ополаскиватель.

Между протезом и мягкими тканями могут скапливаться остатки пищи. Вот почему желательно не ограничиваться использованием зубной щетки и пасты. Чтобы было проще удалить остатки пищи из таких зон, используйте ирригатор, а также ершики и зубную нить. Кстати, щетка не должна быть жесткой. А в зубной пасте не должно быть абразивных частиц.

Даже тщательная чистка зубов позволяет удалить только около 70% отложений. Между тем, налет – питательная среда для размножения бактерий. Чтобы предотвратить развитие кариеса и воспалений десен, 2-3 раза в год нужно приходить к врачу на профессиональную гигиену.