Советы ортодонта по брекетам для исправления прикуса у детей и подростков

Врачи советуют родителям следить за состоянием прикуса у ребенка, начиная с 3-4 лет. Однако к активному перемещению зубов с помощью несъемных аппаратов обычно рекомендуется приступать только после смены всех зубов на постоянные. Лечение частичной брекет-системой возможно, начиная с 8-9 лет, полной - с 11-12 лет.

Начиная с этого возраста, можно использовать постоянные конструкции – например, металлические саморегулирующиеся брекеты. Также для лечения детей применяются и другие ортодонтические аппараты, которые могут комбинироваться с брекет-системой или применяться самостоятельно. Чтобы подобрать оптимальный способ коррекции прикуса, необходимо посетить очную консультацию ортодонта и пройти диагностику.

Как понять, что у ребенка нарушен прикус?

Существует несколько основных признаков нарушений прикуса. Если родители заметили у ребенка хотя бы один из них – рекомендуется обратиться к ортодонту. Проявления неправильного прикуса:

• Асимметрия лица;
• Полное закрытие нижних зубов верхними при смыкании челюстей;
• Неполное смыкание челюстей или отдельных зубов;
• Прорезывание зубов на неправильном месте за пределами зубного ряда, наклон или поворот зубов;
• Широкие щели между зубами (постоянными);
• Нижняя челюсть слишком массивная или, напротив, непропорционально маленькая.

Есть и другие “звоночки” - например, наличие у ребенка так называемых вредных детских привычек, генетической предрасположенности, травм. Часто первые симптомы неправильного развития зубочелюстной системы ребенка скрыты от глаз родителей. Вот почему мы рекомендуем уже в 5-6 лет привести ребенка к детскому ортодонту на профилактический прием, чтобы не пропустить формирующиеся будущие проблемы. В этом возрасте брекеты (Вин, Инкогнито, Даймон и др.), конечно, не ставятся. Но если врач диагностирует нарушения, он может порекомендовать установить съемный аппарат или назначить специальную гимнастику.

Как исправляют прикус у подростков?

Брекет-система – это наиболее распространенный аппарат для ортодонтического лечения. Его популярность связана с тем, что:

1. Брекеты эффективно применяют при любых аномалиях прикуса;
2. Ортодонтическое лечение брекетами укладывается в любой бюджет;
3. Брекеты - несъемный аппарат постоянного ношения, т.е. они работают всегда и не требуют контроля ношения;
4. Множество видов брекетов дает возможность подобрать систему под любые запросы врача и пациента.

В зависимости от диагноза, врач может порекомендовать установить либо классические брекеты, либо скрытые вестибулярные варианты – например, лингвальные брекеты Инкогнито. Такой вариант подходит стеснительным детям. Он устанавливается на внутреннюю сторону зубов и незаметен со стороны.

В некоторых случаях обследование показывает, что классическая система будет более эффективной для лечения, чем лингвальная. Но и в таком случае подобрать эстетичный малозаметный вариант - не проблема. Это может быть, например, керамическая система damon clear, цена которой в среднем доступнее, чем у лингвальных аналогов (подробнее).

Капы или брекеты?

Еще один вариант для застенчивых подростков – прозрачные капы-элайнеры. Во многих случаях их эффективность сравнима с брекет-системой. Узнав, сколько стоят прозрачные брекеты на зубы, пациенты порой склоняются к установке кап.

У кап есть ряд преимуществ:

1. Конструкция съемная и не доставляет дискомфорта;
2. Нет ограничений в питании и гигиене;
3. Они требуют более редкого посещения ортодонта.

При этом капы совершенно незаметны. Если у прозрачных брекетов заметны дуга, то капы, изготовленные их прозрачного полимера, не видны совсем. Поэтому многие подростки выбирают для себя именно этот вариант, если он им подходит. Главная проблема кап в том, что они съемные, и не все подростки готовы ответственно относиться к их ношению не менее 22-23 часов в сутки. Если есть сомнения - лучше выбирать брекеты, потому что не регулярное ношение кап приведет к отсутствию планируемого результата лечения

Как проходит процесс исправления прикуса?

Исправление прикуса у ребенка ортодонты рекомендуют начинать со сбора анамнеза и обследования зубочелюстной системы. Чем полнее информация, полученная в ходе диагностики – тем проще специалисту планировать лечение.

Этапы исправления прикуса:

• Подготовка

Сюда входят диагностика, лечение зубов и десен, если требуется – удаление зубов, гигиена, изготовление ортодонтического аппарата и его фиксация.

• Лечение

Это непосредственно процесс перемещения зубов и все, что с ним связано – посещения ортодонта и активация системы.

• Ретенционный период

После того, как зубы переместились, нужно позаботиться о сохранении результата. Для этого используются ретенционные аппараты. Их задача – фиксация зубов в новом правильном положении. Через некоторое время зубочелюстная система адаптируется к новому прикусу, зафиксировав перемещенные зубы новыми связками.

Надо отметить, что ортодонтическое лечение у подростков обычно проходит значительно быстрее, чем у взрослых людей. Пока продолжается фаза роста, идет и развитие зубочелюстной системы. В этот период имеющиеся аномалии уже наметились, но еще не сформировались окончательно. Поэтому проводить коррекцию всех ортодонтических проблем с физиологической точки зрения проще до 18 лет.

Причины нарушений

В некоторых случаях предпосылки к формированию неправильного прикуса закладываются генетически, т.е. определенные проблемы передаются от родителей детям. Например, у всех представителей рода массивная нижняя челюсть или наоборот, маленький “смазанный” подбородок. Бывает также, что пара зубов (например, клыков) отсутствует изначально, из-за чего нарушается смыкание зубов, появляются тремы и диастемы. Однако, более половины проблем с прикусом – приобретенные.

Частые простуды в детстве, из-за которых у ребенка длительное время заложен нос, способствуют привычке дышать ртом. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям давления в ротовой полости, в результате чего формируется “аденоидный” тип лица и открытый прикус. Еще один негативный фактор – неправильная осанка. Сколиоз требует скелетной компенсации, что со временем приводит к смещению челюстей относительно друг друга.

Сосание пальца или соски-пустышки также негативно влияют на смыкание зубов – формируется так называемый открытый прикус, когда верхние и нижние зубы не смыкаются (обычно во фронтальном отделе). Патологическое развитие провоцирует и ранняя потеря молочных зубов. Сохранившиеся зубы перемещаются на свободное место, и пространства для роста постоянных уже не остается. При этом во время смены прикуса на постоянный зубы вынужденно занимают неправильное положение.

При сохранение инфантильного (детского типа) глотания у ребенка старше 2-3 лет у ребенка сохраняется неправильная работа языка - он не выполняет поддерживающую небо функцию, а прокладывается между зубами или упирается в нижние центральные резцы. Это сильный мышечный орган, который способен испортить прикус ребенка. Существует опасность формирования различных типов открытого прикуса, недоразвития верхней челюсти,или наоборот - чрезмерный рост нижней, сужение твердого нёба.

Профилактика

Профилактика нарушений сводится к тому, чтобы минимизировать факторы, негативно влияющие на формирование у ребенка неправильной окклюзии. Важно вовремя лечить кариес у детей, чтобы не допустить ранней потери зубов. А если это все-таки произошло – нужно обратиться к стоматологу, чтобы он установил аппарат, сохраняющий в челюсти место для роста постоянных зубов.

Желательно укреплять иммунитет малыша, чтобы не допускать хронического ринита или увеличения аденоидов. Важно также не допускать устойчивых вредных детских привычек - сосания пальца, пустышки и т.д. после 1 года. Своевременный переход с жидкого на твердое питание поможет своевременной смене типа глотания на взрослый - соматический. Полезным будет и формирование правильных пищевых привычек: сокращение количества сладостей в рационе, обилие свежих овощей и фруктов снижает риск развития кариеса и помогает зубочелюстной системе развиваться правильно.

Чистить зубы младенцу нужно уже с того момента, как они прорезаются. Начиная с года, ребенка стоит водить к стоматологу как минимум раз в год. В возрасте 5-6 лет, 8-9 лет и 10-12 лет рекомендуется обратиться к ортодонту, чтобы врач убедился, что прикус формируется правильно.

Стоматологи и ортодонты клиник «Полный порядок» легко находят подход к любому ребенку. Запишите ребенка на первый прием к специалистам клиник – и малыш никогда не будет бояться зубных врачей!