Мостовидное протезирование

Мостовидное протезирование

Сегодня существует множество способов восстановления зубного ряда. Мостовидное протезирование или, как его называют “в народе” - зубной мост – один из самых популярных. Это протез несъемного типа, который состоит из нескольких коронок, соединенных между собой. Мост на зубы чем-то напоминает настоящий мост: крайние коронки фиксируются на опорах (собственных зубах или имплантатах), а находящиеся между ними коронки восполняют дефект зубного ряда. Такая ортопедическая конструкция выглядит абсолютно естественно и позволяет восстановить сразу несколько соседних зубов.

Разновидности зубных мостов

Существует множество вариантов ортопедических конструкций мостовидного типа. Они делятся на несколько категорий: по материалу, по зоне протезирования, по количеству восстанавливаемых зубов.

Ортопедические конструкции этого типа могут применяться для восстановления любых групп зубов:

  • Резцов;
  • Клыков;
  • Моляров - т.е. жевательных зубов.

Однако для разных групп предпочтительны мосты на зубы, изготовленные из разных материалов. У каждого материала есть свои слабые и сильные стороны.

Металлокерамика

Металлические коронки с керамическим покрытием – самый популярный вариант протезирования, они прочны и достаточно бюджетны. Однако со временем такие коронки могут окисляться и окрашивать мягкие ткани десны в темный цвет. Поэтому предпочтительнее их установка на жевательные зубы, а не на резцы, где любые дефекты будут заметны.

Цирконий

Мостовидный протез из диоксида циркония сочетает в себе прочность металла и эстетику керамики. Их можно использовать для восстановления любой группы зубов. Однако они дороже металлокерамических.

Также стоматологи используют пластиковые конструкции – это временный вариант, который устанавливается на обточенные зубы на 1-3 недели, пока изготавливается постоянный протез. Для постоянного ношения пластиковый мост на зубы не предназначен!

Как фиксируется конструкция?

Чаще всего зубной мост фиксируется на собственных зубах одним из следующих способов:

Крайние коронки “моста” фиксируются на опорных , специально препарированных зубах, которые расположены по обе стороны от дефекта.

  1. На вкладках – если опорный зуб сильно разрушен, но корень цел, врач изготавливает вкладку, замещающую недостающую часть зуба. Вкладка опирается на штифт, уходящий вглубь корня. Мостовидный протез фиксируется коронкой поверх вкладки;

Также распространено полное или частичное мостовидное протезирование на имплантатах. Ортопедическая конструкция фиксируется на искусственные «корни» в тех случаях, когда принято решение не препарировать собственные здоровые зубы под опорные коронки, собственные зубы не могут выступать в качестве опорных из-за их отсутствия или сильного разрушения.

Сколько зубов можно восстановить с помощью зубного моста?

Максимально мостовидная конструкция, может замещать допустимое количество мостовидной конструкции – 4 (при протезировании всей челюсти на двух имплантатах) - не более 4 отсутствующих зубов подряд. Оптимально - 1-2. Если нужно протезировать большее количество зубных единиц, то нужно выбирать другой вид протезирования - например, протезирование на имплантатах. Необходимо помнить, что чем меньше величина «пролёта», тем плотнее мост на зубах прилегает к мягким тканям, и тем будет меньше жевательная нагрузка на опорные зубы. Поэтому стоматолог-ортопед при планировании способа протезирования всегда будет думать о том, выдержат ли опорные зубы распределение жевательной нагрузки и как долго они смогут удерживать мостовидную конструкцию. Если свои зубы точно не справятся с этой задачей, нужно рассматривать вариант мостовидного протезирования на имплантатах.

Этапы протезирования

Для восстановления зубного ряда пациенту потребуется посетить врача несколько раз. Ортопедическое лечение проходит в несколько этапов:

  1. Планирование. Врач проводит осмотр и диагностику, предлагает план лечения.
  2. Подготовка. Проводится предварительная санация полости рта - проводится профессиональная гигиена полости рта, в зоне протезирования устраняются все кариозные очаги, при необходимости вылечиваются каналы в опорных зубах. После чего зубы подготавливают под установку на них опорных коронок. Если мост будет устанавливатся на имплантаты - проводится первых хирургический этап - в челюсть устанавливаются титановые корни.
  3. Изготовление протезирующей конструкции. Врач снимает с зубов слепки или проводит цифровое сканирование. Полученные данные оцифровываются и по ним создают компьютерную модель для изготовления будущего зубного моста. Она передается в зуботехническую лабораторию и через несколько дней мост будет готов. На время ожидания пациенту устанавливают временную конструкцию.
  4. Завершение лечения. Установка постоянного протеза.

Стоимость мостовидного протеза

Благодаря тому, что выбор ортопедических конструкций такого типа очень широк, опытный стоматолог-ортопед может подобрать для каждого пациента вариант, который устроит его как по функциональным характеристикам, так и по бюджету. Конечная стоимость будет зависеть от

  • количества отсутствующих зубов, которые нужно восстановить,
  • способа фиксации моста - он будет установлен на свои зубы или на имплантаты,
  • материала, из которого изготовлен сам протез и вкладка.

Преимущества

Ортопедические конструкции мостовидного типа имеют ряд преимуществ перед другими протезирующими конструкциями:

  1. Возможность восстановить сразу несколько зубных единиц, расположенных рядом;
  2. Естественный и эстетичный вид;
  3. Комфорт использования – мост прочно фиксируется на зубах.

Специалисты сети клиник «Полный порядок» в Санкт-Петербурге и Гатчине – это врачи с большим практическим опытом работы. Они находят подходящий вариант протезирования для каждого пациента: даже в сложной клинической ситуации или при ограниченном бюджете. Обращаясь в стоматологии «Полный порядок», можно быть уверенным в отличном результате!

  • Опытный коллектив стоматологов разных специальностей, работающих одной командой

    Обеспечивает комплексное лечение наших пациентов, независимо от его сложности. Консилиумные совещания – это часть командной системы работы коллектива клиники.

  • Мы гарантируем соблюдение всех правил асептики и антисептики.

    Все хирургические манипуляции проводятся в специально оборудованном хирургическом кабинете, а оборудование и инструментарий проходят обработку и стерилизацию согласно всем государственным медицинским нормативам.

  • Удобная быстрая диагностика в одном месте.

    Наша клиника оснащена всем необходимым диагностическим оборудованием, включая аппарат «Диагнокам» для цифровой диагностики скрытого кариеса. Диагностика «Диагнокамом» бесплатна для наших пациентов. ​

  • Честная и открытая цена на все лечение.

    Полную стоимость любого лечения наши пациенты узнают заранее до его начала. Мы фиксируем цену в договоре и она не меняется в процессе лечения.

Мостовидное протезирование
от 46 900 руб.
Цена указана за 1 керамическую коронку e-Max

Отзывы пациентов

5
Хочу поблагодарить весь персонал за радушные приемы! Ваше отношение к работе очень высокое!
Я порекомендовала вашу клинику всем друзьям, и уже несколько из них начали у вас лечение. Наверно это лучше любого отзыва.
Буду и дальше фанатично отзываться о вас. Желаю вам больше филиалов в нашем городе и довольных пациентов! Спасибо!
5
«Благодарю Армине Карленовну и всех специалистов, которые работали над моей улыбкой. спасибо за ваш профессионализм и терпение. спасибо всегда вежливому и доброжелательному персоналу. Спасибо клинике "Полный Порядок" за организацию комплексного лечения, успехов Вам и процветания. Еще раз огромное спасибо Армине Карленовне!»
Узнайте ответы на самые частые вопросы
Сколько делается зубной мост?

Ортопедические конструкции изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории. При этом используется технология высокоточного компьютерного моделирования. Благодаря ей современные ортопедические  конструкции не требуют серьезной подгонки при установке.

Изготовление мостовидного протеза обычно занимает от 7 до 14 дней. При высокой загрузке зуботехнической лаборатории срок может увеличиваться до 1 месяца. На время изготовления устанавливается временная конструкция – пластиковая или металлопластиковая.

Однако продолжительность процедуры протезирования зависит не только от сроков изготовления коронки, но и от объема подготовки. Если у пациента диагностируют кариес, пульпит или их осложнения - периодонтит, кисту, гранулему, проблемы с пародонтом, – протезирование нужно будет отложить до окончания терапии. Еще больше времени займет протезирование при установке моста на имплантаты. В этом случае потребуется сначала провести хирургическую часть процедуры - установить сами имплантаты и дождаться, пока они  остеоинтегрируются - т.е. приживутся.



Как чистить зубной мост?

Мостовидные конструкции - это искусственные зубы, кариесом они не болеют.  Значит ли это, что чистить их не обязательно? Конечно, нет! Поверхность протеза более гладкая, чем собственная эмаль, а потому на ней медленнее скапливается налет. Но все равно скапливается и  конструкция нуждается в регулярном ежедневном очищении.

Гигиену нужно проводить так же часто, как и для  собственных зубов – дважды в день. Дополнительно нужно использовать ирригатор – он потребуется для очищения тех зон, где конструкция соприкасается с десной или собственными зубами. Там чаще всего скапливаются остатки пищи, вызывая кариес и воспаления пародонта.

Для очищения подойдет зубная щетка с мягкой щетиной или же со щетиной средней жесткости. Использовать жесткие щетки, а также зубные пасты с абразивными частицами нельзя. Под строгим запретом также зубные порошки – они царапают керамический слой, и искусственная эмаль тускнеет.



Как долго нужно привыкать к зубным мостам?

Протезы, изготовленные по высокоточным компьютерным моделям, и плотно подогнанные к десне и хорошо вписанные в окклюзию, практически не ощущаются во рту как нечто чужеродное. А потому и привыкание к ним проходит очень быстро. Чаще всего для того, чтобы перестать вспоминать об установленной конструкции, достаточно буквально 2-3 дней. В некоторых случаях адаптация занимает до 1 недели.
Но бывает и так, что проходит неделя, две или три – а пациент чувствует протез по-прежнему. Он может жаловаться на дискомфорт при жевании, боль в опорных зубах или деснах, завышение прикуса - “большие” зубы. Это тревожный признак. Такие симптомы могут указывать на то, что протез не подогнан должным образом. Так иногда бывает, если перед фиксацией врач применял анестезию – в этом случае пациент на примерке не всегда может сразу оценить, насколько ему удобно с протезом.
Если дискомфорт сохраняется дольше 1 недели, нужно обратиться к стоматологу-ортопеду. Специалист правильно подгонит конструкцию, и она перестанет ощущаться во рту.

Как крепится зубной мост?

Мостовидный протез состоит из нескольких коронок. Они соединяются в единую конструкцию. При этом крайние имеют выемку для фиксации на опоры. Роль опор могут выполнять как собственные зубы, которым предварительно придают нужную форму, так и имплантаты.

Чтобы протез не снимался сам по себе, он не просто надевается на опору. Между ней и протезом нужен слой специального  композитного материала. Он выполняет роль клея, удерживающего конструкцию в стабильном положении.

Затвердевая, такой композит обеспечивает надежную фиксацию. После этого конструкция уже не может случайно сместиться или выскочить. Снять протез при необходимости может только стоматолог – поэтому такие конструкции называют несъемными. Они очень удобны, т.к. почти не отличаются от собственных зубов – пациент может спокойно кусать и жевать искусственными зубами любую пищу и свободно улыбаться.

Иногда применяются также условно-съемные конструкции, которые крепятся к опорам с помощью специальных замков или аттачментов. Они также снимаются только стоматологом. Однако, сделать это намного проще - можно справиться даже без использования специального инструмента.



Шатается зубной мост. Что делать?

В норме мост жестко крепится на опоры и плотно прилегает к десне. Но иногда пациенты жалуются на то, что мостовидный протез начал шататься. Причина этого – нарушение фиксации.

Фиксация может нарушаться по двум причинам:

  • Разрушение специального композитного материала , на который крепится конструкция;
  • Кариозный процесс  под протезом, разрушающий опорный зуб.

В некоторых случаях также расшатываются сами опорные зубы. При любом из этих вариантов решение одно – мост необходимо на время снять. Стоматолог оценит состояние зубов и десен и при необходимости проведет их лечение. После этого мост можно будет установить заново.

Если конструкция хорошо прилегает к десне и врач считает, что она в хорошем состоянии, менять ее не обязательно. Но если окажется, что протез поврежден или же стал хуже прилегать – его рекомендуется заменить. 



Можно ли снять мост зубной без повреждения?

Снятие постоянной конструкции можно произвести различными способами. Если мост планируется заменить на другой, он просто распиливается. Однако в некоторых случаях требуется сохранить целостность конструкции. В этом случае врачи используют аппарат Копа.

С помощью аппарата мост можно снять, не повредив ни его, ни опорные зубы. Для этого протез «расшатывается», его фиксация слабеет, и врач может аккуратно снять мост. К этому способу прибегают в тех случаях, когда развивается воспаление десен или же появляется кариес/пульпит/киста на опорных зубах и требуется лечение.

Сохранять мост имеет смысл в случае, если он установлен недавно. Если конструкция находится в хорошем состоянии, на ней нет микротрещин, и прилегание к десне не нарушено – менять ее на новую не обязательно. После проведения нужных манипуляций ваш протез можно снова установить на место. 



Из какого материала делают зубные мосты?

Основная задача несъемных протезов – восстановить разрушенные или вовсе  отсутствующие зубы. Поэтому они должны выглядеть и ощущаться максимально приближено к собственным зубам. Кроме того, они должны быть достаточно прочными для того, чтобы выдерживать  жевательную нагрузку.

Эти характеристики присутствуют у ортопедических конструкций из металла и циркония. А вот из керамики мосты изготавливают редко, т.к. она достаточно хрупкая. Если этот материал все-таки выбирают – то используют его для протезирования передних зубов. Мосты при этом изготавливают короткие – на 3-4 коронки, т.е. протезируют 1, максимум 2 зуба подряд.

Металл и диоксид циркония – это материалы, которые хорошо подходят даже для протезирования любого протезирования . Конструкции из металла или циркония покрываются керамикой, которая позволяет придать им   естественный оттенок. Цирконий и металлокерамика отличаются высокой прочностью. Конструкции из металла  служат, в среднем, 12-15 лет, из циркония - до 25.



Полный прайс-лист всех услуг
в нашем разделе ЦЕНЫ
Или позвоните нам по телефону
и наши специалисты проконсультируют
о стоимости всех услуг клиники!