Зубные коронки: показания, разновидности, цена

Уход за несъемными протезами практически не отличается от ухода за собственными зубами. Их так же необходимо чистить щеткой и зубной пастой. Зубная паста при этом не должна содержать абразивные частицы (такие, например, как в отбеливающих составах). После чистки зубов нужно удалить пищу и из промежутков. Для этого хорошо подходит ирригатор.

После каждого приема пищи рот желательно полоскать, чтобы мелкие частицы не скапливались между зубами. Также можно использовать зубную нить. Конечно, на искусственных зубах не бывает кариеса, однако погрешности гигиены приводят к воспалению десен. Кроме того, кариес может возникать на зубах, которые прилегают к искусственным.

Профессиональную гигиену нужно проходить дважды в год. Процедура поможет избавиться от отложений, которые невозможно удалить до конца в домашних условиях. Процедура пескоструйной обработки мелкодисперсной взвесью порошка в струе воды под давлением, известная многим как Air Flow, снимает налет с постоянных протезов так же эффективно, как и с собственных зубов и продлевает срок их службы.

После установки протеза могут возникать неприятные ощущения. Обычно их причина – обнажение шейки зуба или травма слизистых оболочек. В течение нескольких дней боль должна утихнуть самостоятельно.

Если этого не происходит, или же если боль усиливается, это может указывать на то, что корневые каналы не были должным образом очищены и запломбированы. Также боль может быть сигналом о развитии кариеса под коронкой. В этом случае надо обратиться к врачу.

Чтобы до визита к стоматологу боль не беспокоила, можно принять обычные противовоспалительные и обезболивающие препараты, к которым вы привыкли. Хороший эффект при воспалении слизистых оболочек возле зуба демонстрируют также растительные средства – отвары шалфея или душицы, корень аира, из которого делается настойка, алоэ. Однако надо помнить, что народные средства – это временная мера. Воспаление требует обязательного лечения!

Аллергия на  коронки сегодня – редкость. Современные сплавы отличаются биологической инертностью, а потому обычно они не вызывают нежелательных реакций. Однако в некоторых случаях аллергия все-таки возникает. 

Чаще всего непереносимость вызывают конструкции из металла. Индивидуальная реакция может возникнуть на любой  сплав, который вступая в реакцию со слюной, выделяет вещества, вызывающие аллергическую реакцию  организма. В некоторых случаях она может возникать также на конструкции из керамики или диоксида циркония, если у конструкции акриловый базис. Акрил также может вызывать аллергию у склонных к ней людей.

Коварство аллергии на коронки в том, что проявляется она не сразу. Иногда до первых проявлений может пройти несколько месяцев. На развитие аллергии указывает онемение или отек слизистой, чувство жжения, повышенное выделение слюны, изменение ее консистенции. В этом случае надо обратиться к стоматологу-ортопеду. Если выяснится, что причина нежелательных реакций – именно коронка, её нужно будет заменить на гипоаллергенную.

Сейчас большинство родителей знает, что молочные зубы требуют такого же внимания, как постоянные. Детям нужно посещать врача дважды в год, а появившийся кариес необходимо вовремя лечить. Однако иногда процесс разрушения детских зубов проходит быстрее – а потому случается так, что родители приводят ребенка к врачу, когда зуб уже сильно разрушен.

В этом случае врачи могут порекомендовать либо удаление зуба, либо установку коронки. Первый способ проще, однако раннее удаление зуба может в дальнейшем привести к нарушениям прикуса. Поэтому современные врачи зачастую пытаются сохранить молочные зубы, установив на них коронки. 

Детские коронки, как и взрослые, могут изготавливаться из керамики, металла или циркония с покрытием. Из металлов для детского протезирования применяется серебро, нержавеющая сталь, сплав кобальта с хромом, а также палладий. Также коронки могут изготавливаться из композитного материала, который формуется непосредственно в полости рта. Композитные протезы похожи на собственные зубы, но относиться к ним надо бережно, т.к. композит – более хрупкий материал, чем металл.

Хорошо сделанные коронки не требуют длительного привыкания. В большинстве случаев пациент привыкает к ним в течение нескольких дней. Зачастую это занимает даже меньше суток. В отдельных случаях привыкание может занимать 7-10 дней. Чуть дольше требуется приспосабливаться к мостовидным протезам, которые представляют собой несколько коронок. Привыкание к ним может занимать до 1 месяца.
Если после 10 дней ношения протез все еще ощущается во рту, или если его ношение вызывает дискомфорт – нужно обратиться за консультацией к стоматологу-ортопеду. Неприятные ощущения могут быть связаны с тем, что коронка плохо подогнана. Врач произведет осмотр и подгонит протез таким образом, чтобы он плотно прилегал к десне и правильно смыкался с парным зубом.

Это зависит от сплава, из которого изготовлены коронки. Современные сплавы инертны – они не магнитятся и не искажают результаты магнитно-резонансной томографии. Поэтому тем, кто установил металлокерамическую коронку менее 5 лет назад, опасаться нечего. Нет поводов для беспокойства и у обладателей коронок из диоксида циркония или же керамики.
А вот пациентам, носящим коронки более 5 лет, стоит уточнить у стоматолога-ортопеда, из какого сплава они изготовлены. Каркас коронки, а также ее крепежные элементы не должны содержать железа, кобальта, никеля, а также золота. Эти металлы под воздействием магнитного поля нагреваются, а также искажают изображение.
Искажения могут проявиться в случае, если делается МРТ мозга или головы. В этом случае старые коронки придется временно снять. Если же требуется обследование других зон (например, брюшной полости или позвоночника) – материал коронок не влияет на точность исследования.

Если возникает необходимость снять коронку, это можно сделать несколькими способами. Первый способ – самый простой. Коронка распиливается, и ее части снимаются с зуба. Но существует и другой способ.

Если нужно снять протез, не повредив ни его, ни зуб, стоматологи-ортопеды используют аппарат Копа. Мягкие толкающие движения аппарата смещают коронку, после чего врач снимает ее. Сам протез при этом остается целым. При необходимости коронку можно потом установить обратно.

Снятие коронки требуется, если под коронкой начинает развиваться кариес, пульпит или периодонтит. Также коронка снимается, если на корне зуба появилась киста или гранулема, воспалились мягкие ткани, и лечение требует удаления протеза. Кроме того, такое аккуратное снятие может применяться, если зуб и коронка целы, но цемент, на который фиксируется протез, по каким-то причинам разрушен. 

Перед повторной установкой нужно осмотреть коронку. Если на ней есть трещины или другие повреждения, устанавливать ее обратно нельзя. В этом случае врач предлагает изготовить новую конструкцию.