Лечение пародонтоза

Пародонтоз — хроническое заболевание тканей, которые удерживают зубы в альвеоле. Оно протекает медленно и скрытно, поэтому часто остается незамеченным на ранних стадиях. Явные симптомы проявляются тогда, когда есть риск утраты зубов. Стоматологи-пародонтологи клиники «Полный порядок» обладают большим опытом в ранней диагностике и лечении пародонтоза. В своей практике специалисты используют современные методики — от немецкой технологии Vector до PRP-терапии. Пациенты с пародонтозом получают эффективную помощь, при которой удается восстановить до 80% пораженных тканей.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз представляет собой дистрофическое поражение околозубных тканей: десны, периодонта, цемента зуба, альвеолярной кости. В основе патологического процесса — медленная атрофия. Кость постепенно истончается, десна «уходит» вниз, шейки зубов оголяются. По мере прогрессирования заболевания зубодесневые соединения полностью разрушаются, что приводит к подвижности и выпадению зубов.

Причины и факторы развития пародонтоза

• Нарушения обмена веществ. Заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет) и дефицит витаминов приводят к истончению костной и мягких тканей зубочелюстной системы.
• Курение. Никотин сужает сосуды, ухудшает кровоснабжение десен, препятствует регенерации тканей. Поэтому у курильщиков пародонтоз прогрессирует быстрее.
• Бруксизм. Стискивание и скрежетание зубами создают избыточную нагрузку, из-за которой костная ткань и связки разрушаются быстрее.
• Возрастные изменения. С годами обменные процессы замедляются, кости и десны восстанавливаются медленнее.
• Общие заболевания. Атеросклероз, остеопороз, болезни ЖКТ и щитовидной железы также могут стать фоном для развития пародонтоза.

Симптомы пародонтоза

Заболевание начинается незаметно, но заподозрить его можно по некоторым признакам:

• зуд и дискомфорт в деснах;
• бледный цвет слизистой оболочки;
• уплотненные межзубные сосочки;
• повышенная чувствительность зубов к горячему, холодному или кислому;
• дискомфорт при жевании.

Поздние симптомы:

• рецессия десны — мягкие ткани убывают, и зубы становятся визуально длиннее;
• клиновидный дефект — возникает эрозия эмали в виде уступа у корня зуба;
• подвижность зубов — присутствует ощущение расшатанности во время приема пищи или гигиенических процедур;
• изменение прикуса — происходит смещение зубов, что нарушает контакт между верхней и нижней челюстями.

Классификация и стадии заболевания

Выделяют три стадии пародонтоза:

• I стадия (начальная). У пациента нет характерных жалоб. Десны выглядят нормально, а зубы не беспокоят. Единственным способом заметить патологические изменения в тканях пародонта остается рентген-диагностика. На снимке врач может заметить первые признаки атрофии костной ткани — незначительное снижение высоты межзубных перегородок.
• II стадия (средняя). Изменения становятся заметнее. Десна постепенно убывает, обнажая шейки и верхушки корней зубов на 2–3 мм. Пациент может ощущать повышенную чувствительность к холодному и горячему, легкий дискомфорт при жевании или чувство «неустойчивости» зубов. На рентгене врач фиксирует выраженное снижение костных перегородок.
• III стадия (тяжелая). Оголение шеек и корней зубов достигает 4–5 мм, а иногда и больше. Костные перегородки разрушаются на 2/3 длины корней, зубы становятся подвижными, меняют свое положение, смыкаются неправильно. Жевать становится труднее, эстетика улыбки страдает.

Осложнения пародонтоза

Главная опасность заболевания — риск утраты зубов. Без профессионального лечения степень их подвижности может достигать III-IV степени. Тогда приходится удалять зубы и проводить имплантацию с протезированием.

Диагностика пародонтоза

В комплекс диагностических мероприятий входит:

• Измерение глубины десневых карманов. Врач использует специальный пародонтальный зонд, чтобы определить расстояние между десной и зубом. Даже небольшое углубление может указывать на скрытые изменения.
• Оценка подвижности зубов. Стоматолог проверяет, насколько надежно зуб зафиксирован в десне. Если он слегка шатается, это может означать, что воспаление или атрофия уже затронули связки и костную ткань.
• Рентген и КЛКТ. Прицельные снимки и трехмерная томография позволяют оценить состояние костной ткани вокруг зуба. 
• Лабораторные анализы. Иногда врач назначает дополнительные исследования. Они помогают выявить инфекции, проверить уровень сахара в крови, обнаружить другие факторы, которые влияют на здоровье десен и течение заболевания.

Пародонтолог также обязательно собирает анамнез относительно общего состояния здоровья пациента, наличия вредных привычек, рода профессиональной деятельности. Эта информация необходима для составления индивидуального плана лечения.

Методы лечения пародонтоза

Лечение пародонтоза всегда комплексное и направлено на то, чтобы остановить разрушение тканей, укрепить десны и сохранить зубы. Врач подбирает методику в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Консервативные методы

• Пародонтологическая чистка. Десневые карманы очищаются от отложений ультразвуковым скалером и ручными инструментами. 
• Антисептическая обработка десен. На поврежденные ткани накладывается повязка с лекарством. Оно снимает воспаление, отек, болезненность.
• Плазмотерапия PRP. Это инъекционная методика, которая основана на использовании собственной плазмы крови пациента. Плазма обогащена факторами роста, поэтому ее введение в проблемные зоны способствует мощной регенерации тканей.
• Шинирование зубов. Применяется при подвижности зубов. Специальная шина объединяет их в единую систему, что позволяет снизить нагрузку и сохранить стабильность.

Физиотерапевтические процедуры

• Vector-терапия. Проводится на высокотехнологичном аппарате «Вектор», который вертикальными ультразвуковыми вибрациями эффективно и бережно удаляет поддесневые отложения. Процедура помогает устранить источник воспаления и улучшить кровоснабжение десневой ткани.
• Лазерная терапия. Помогает устранить воспалительные процессы и пародонтальные карманы, стимулирует восстановление тканей и улучшает общее состояние десен. Лазер воздействует только на поврежденные участки и не затрагивает здоровые, что делает процедуру щадящей и безопасной.

Хирургические методы

• Открытый кюретаж десен. Это хирургическая процедура, которая применяется, когда воспаление зашло глубже, и обычной чисткой уже не обойтись. Врач делает небольшой разрез в десне, чтобы получить доступ к пародонтальному карману и поверхности корня зуба для их тщательной очистки.

• Гингивопластика. При пародонтозе может наблюдаться выраженная рецессия десны. Операция проводится для наращивания ее объема до нормального уровня, чтобы закрыть оголенные корни зубов.
• Наращивание костной ткани. Убыль кости челюсти — следствие запущенного пародонтоза. Для восполнения объема альвеолярных отростков используются остеозамещающие материалы.

Лекарственные средства

Дополнительно к основным методам лечения врач может назначить:

• антибактериальные препараты — для подавления инфекции;
• противовоспалительные средства — для улучшения состояния десен;
• витамин С, кальций и магний — для укрепления тканей.

Профилактика пародонтоза

Предотвратить заболевание всегда проще, чем бороться с его последствиями. Чтобы сохранить здоровье десен и избежать развития пародонтоза, важно соблюдать несколько простых, но эффективных правил:

• Регулярная профессиональная гигиена у стоматолога — не реже двух раз в год. Процедура помогает удалить налет и камень, которые невозможно убрать дома.
• Ежедневная домашняя забота о зубах и деснах. Правильная чистка щеткой, использование зубной нити и ирригатора для эффективного очищения межзубных промежутков.
• Отказ от курения. Никотин значительно ускоряет развитие пародонтоза.
• Сбалансированное питание. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов.
• Контроль хронических заболеваний. Диабет и болезни ЖКТ могут усиливать течение пародонтоза, поэтому важно держать их под наблюдением врача.
• Плановые осмотры. На них можно обнаружить проблему на ранней стадии и обойтись консервативными методами лечения.

Записаться на прием в клинику можно по телефонам или через форму на сайте. Наши филиалы есть в Санкт-Петербурге и в Гатчине.