Съемное и несъемное протезирование при одиночно стоящих зубах

Одиночно стоящие зубы – проблема, причиной которой могут быть как генерализованный кариес, так и пародонтоз. Врачи клиник «Полный порядок» знают, что выборе тактики протезирования зубов необходимо учитывать причину потери зубных единиц и разрабатывать план лечения с учетом состояния зубов и пародонта пациента, а также того, какие именно зубы были утрачены. Только тщательный анализ всех факторов позволит подобрать подходящую методику восстановления целостного зубного ряда и его функции.

Нужно ли удалять одиночно стоящие зубы?

Если раньше считалось, что зуб, стоящий сам по себе, особенно шатающийся, нужно просто удалить, то сейчас позиция стоматологов в этом вопросе не так однозначна. Даже, если во рту пациента остается всего 1-2 зуба, врачи зачастую стараются их оставить, если это возможно. Они помогут сохранить ощущение естественного жевания даже после установки протеза и плавно перестроить работу зубо-челюстной системы. Врачи часто предлагают установку частичной съемной конструкции, но возможно также использование частичного несъемного зубного протеза.

Если коронковая часть оставшихся зубов значительно длиннее корневой, врачи могут предложить депульпировать и обточить их. После чего стабильность фиксации в тканях пародонта повысится и их можно будет использовать для фиксации протеза с замковыми креплениями.

all-on-2

Протезирование при здоровом пародонте

Если зубы были потеряны из-за кариеса или травмы, и при этом пародонт здоров, не наблюдается признаков его дистрофии, то врач обычно предлагает наиболее физиологичные варианты протезирования – несъемные конструкции с опорой на собственные зубы или имплантаты.

Несъемный мостовидный протез – это конструкция, которая применяется в случаях, когда отсутствует несколько зубов подряд. Она фиксируется на зубах или имплантатах, расположенных по обе стороны от дефекта зубного ряда. Для установки может применяться 2-6 имплантатов, в зависимости от протяженности дефекта.

В некоторых случаях применение мостовидных протезов противопоказано – например, когда отсутствуют все зубы в зоне улыбки. Из-за значительного изгиба челюсти в этой зоне трудно добиться плотного прилегания мостовидной конструкции. В таком случае врачи обычно прибегают к установке условно-съемных протезов на замках или кламмерах – например, пластиночных.

Условно-съемный мост на all on 2 на имплантах не вызывает дискомфорта у пациента. Протез не смещается при эксплуатации, с ним можно есть привычную пищу и чистить зубы, как обычно. Кроме того, он передает жевательную нагрузку на челюсть. Это предотвращает атрофию челюстной кости.

протезирование при одиночно стоящих зубах

Особенности протезирования при пародонтите

Если причиной потери зубов стал пародонтит – обычно наблюдается не только адентия (отсутствие зубов), но также частичная дистрофия пародонта и визуальное удлинение коронковой части зуба. Из-за этого фиксация сохранившихся зубов в альвеолах нарушается, что ограничивает выбор возможных вариантов ортопедических конструкций.

Так, при заболеваниях пародонта противопоказано протезирование с опорой на импланты, т.к. из-за недостатка костных тканей сложно добиться надежной фиксации. Кроме того, при заболеваниях пародонта резко возрастает риск периимплантита – отторжения имплантата.

Что же делать в этом случае? Врачи рекомендуют прибегнуть к съемному протезированию на телескопических коронках. У этой методики есть ряд преимуществ:

  • Надежная фиксация;
  • Возможность откусывать пищу передними зубами;
  • Защита от выпадения протеза.

Таким образом, тактика протезирования при частичной потере зубов может существенно меняться в зависимости от клинической картины. И задача стоматолога-ортопеда – подобрать именно ту методику протезирования и вид ортопедической конструкции, которые идеально подойдут конкретному пациенту. Врачи клиник «Полный порядок» имеют большой опыт физиологичного восстановления зубного ряда даже в сложных клинических ситуациях. Запишитесь на прием - Вы получите консультацию и дельный совет!