Разновидности несъемных зубных протезов

Сегодня современная стоматология справится с любой задачей восстановления сильно поврежденных или отсутствующих зубов. Для этого в ее арсенале есть множество различных технологий и методов протезирования. Один из самых популярных - восстановление зубов при помощи несъемных протезов. Давайте поговорим подробнее о том, какие есть виды этих ортопедических конструкций, когда они применяются, в чем их преимущества и недостатки.

Для начала определим, что из себя представляют несъемные протезы зубов. В стоматологии так называют изготовленные по индивидуальным параметрам ортопедические конструкции:

1. коронки на собственные зубы, которые фиксируются на оставшийся относительно целым и здоровым корень зуба;
2. коронки на имплантаты - устанавливаются на искусственный корень зуба - имплантат;
3. мостовидные конструкции, которые состоят из основания и нескольких искусственных зубных коронок. Их фиксируют на соседние с дефектом зубы пациента или установленные имплантаты.

Несъемные протезы фиксируются в полости рта так, что пациент не может снять их самостоятельно. Такое протезирование комфортно, эстетично, некоторые виды изделий служат своим владельцам не одно десятилетие или даже пожизненно.

Но клинические ситуации у пациентов разными, нередко зуб вообще отсутствует, а рядом с ним – повреждены еще несколько зубов. В таких случаях будет, эффективна установка несъемных протезов жевательных зубов, которые фиксируются либо к соседним зубам или имплантатам. Процесс их изготовления обычно состоит из несколько этапов, включая имплантацию или подготовку ротовой полости (предварительное препарирование), создание оттиска, а также примерку изделия и окончательную фиксацию прикрепление протеза.

Основные виды несъемных протезов

Для любой, даже самой сложной клинической ситуации стоматолог-ортопед сможет подобрать самый оптимальный вариант протезирования зубного ряда и восстановления эстетики зубов и улыбки в целом и в 90% случаев это будет один из видов несъемных протезов. Рассмотрим, какие бывают виды несъемного протезирования и в каких случаях их лучше использовать.

Керамические виниры

Представляют собой тонкие накладки на внешнюю поверхность зубов. С их помощью можно провести качественную эстетическую реставрацию зубов при незначительных дефектах - кариозном поражении, когда хочется скрыть пломбу в зоне улыбки, стойком дисколорите зубной эмали, для изменения размера и формы зубной коронки. Виниры фиксируются на специальный стоматологический клей - адгезив. Для установки виниров зубы необходимо подготовить - для этого убирают очень тонкий слой зубной эмали - буквально в доли миллиметра, чтобы “утопить” винир в ее слой. Виниры без подготовки устанавливать не рекомендуется, хотя такое предложение можно встретить в интернете. Изготавливают их индивидуально в зуботехнической лаборатории под заказ из керамики е-мах, реже - из диоксида циркония. Последний мы тоже не рекомендуем нашим пациентам, т.к. из-за большей толщины и технических особенностей фиксации циркониевые виниры чаще отклеиваются.

Коронки

Коронки на собственные зубы рекомендуется устанавливать при разрушении зуба более 50%, а также в случае полной утраты коронковой части, но сохранении относительно здорового корня. Современная искусственная коронка полностью повторяет восстанавливаемый зуб по форме, оттенку и даже прозрачности эмали. Достигается это за счет применения различных материалов, отличающихся по эксплуатационным характеристикам, эстетике и стоимости. В “Полном порядке” мы рекомендуем нашим пациентам для фронтальной зоны коронки из керамики или диоксида-циркония, для жевательных зубов больше подойдут изделия из диоксида циркония, которые помимо прекрасного внешнего виде отличаются прочностью и универсальностью. Также можно встретить коронки из металлокерамики, но постепенно они утрачивают свои позиции в современной стоматологии, уступая место новым более комфортным и эстетичным материалам.

Мостовидные протезы

Если у пациента отсутствует один или сразу несколько зубов, то он обязательно обратит внимание на мостовидные протезирующие конструкции, состоящие из нескольких коронок соединенных в одну конструкцию, которые в народе называют “мостами”.

Протез при помощи крайних полых коронок фиксируется на соседних с дефектом зубах, предварительно подготовленных для этого. Мостовидные протезы изготавливаются из различных материалов. Выбирают обычно по прочности, эстетике и цене.

По-прежнему, используют зубные мосты несъемные из металлокерамики, которые пользуются популярностью у пациентов уже не первое десятилетие, как простой и недорогой способ протезирования. Сочетание прочности металла и приемлемой эстетики керамического покрытия, делает этот мост универсальным и долговечным.

Мосты с коронками из керамики, хорошо подходят для зоны улыбки, поскольку выглядят очень натурально, повторяя полупрозрачность натуральных зубов. А одним из лучших материалов для изготовления зубного моста является диоксид циркония. Он прочнее металлокерамики, при этом имитирует настоящие зубы не хуже керамических коронок. Отличить такой мост от своих здоровых зубов невозможно.

Протезы на имплантатах

Говоря о современных методах восстановления утраченных зубов нужно обязательно рассмотреть самый физиологичный и эстетичный на сегодня метод - это несъемное протезирование на дентальных имплантатах. Методика предполагает, что основанием для протезирующей конструкции становитсяимплантат - т.е. или искусственный корень зуба, установленный в кость челюсти. За счет процесса остеоинтеграции имплантат срастается с костью, и полностью заменяет собой корень зуба. В этом случае верхнюю коронковую часть чаще всего выполняют из металлокерамики или диоксида циркония.

Несъемные протезы на имплантах могут быть одиночными и множественными. На имплантаты можно установить мостовидный протез или полностью реконструировать часть зубного ряда - возможностей у этого метода очень много. Но главное его преимущество в том, что только установка протезирующей конструкции на имплантат сохраняет полноценную жевательную нагрузку на челюсти пациента, чем препятствует уменьшению объемов костной ткани в месте протезирования. В результате мы получаем полноценно восстановленный зубной ряд, натуральную эстетику и удобство - поскольку зубы на имплантатах ощущаются как свои собственные.

Мы рассказали про основные виды несъемных протезов, но детальная классификация шире. Например, есть методы, позволяющие провести протезирование на имплантатах сразу всей челюсти. Наиболее известные из них - All-on-4 и All-on-6, предусматривающие установку соответственно 4 или 6 опорных имплантатов, на которых надежно фиксируется мостовидный протез.

Преимущества несъемного протезирования

Несъемные протезы имеют ряд очевидных преимущества:

• Комфорт для пациента. Надежная несъемная фиксация позволяют свободно улыбаться, говорить без нарушения дикции, откусывать и пережевывать пищу.
• Эстетичность. Протезы выглядят в полости рта натурально, полностью восстанавливают целостность и естественный вид зубных рядов и совершенно незаметны для окружающих.
• Надежность и продолжительный срок эксплуатации. Современные технологии и материалы дают возможность получить результат протезирования, способный выдерживать даже большую жевательную нагрузку продолжительное время. В зависимости от вида протезирования гарантийный срок варьируется от 7 до 15 и даже 20 лет.
• Несъемное протезирование можно использовать при различных клинических картинах, нужно только подобрать наиболее подходящий его вариант.
• Функциональность. Несъемные протезы прекрасно восстанавливают жевательную функцию.
• Физиологичность и профилактика атрофии костной ткани и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Даже один разрушенный или отсутствующий зуб со временем нарушаю окклюзию - т.е. правильное смыкание зубов. В результате жевательная нагрузка в зубном ряду распределяется неравномерно. Это приводит к проблемам височно-нижнечелюстного сустава, а со временем к убыли объема костной ткани челюсти в местах дефектов, где кость не получает полноценной нагрузки. Своевременное качественное протезирование, а, особенно, протезирование на имплантатах, препятствует образованию подобных осложнений. Главное - правильно выбрать метод, конструкцию, материал, способ фиксации.

Различные виды несъемных протезов позволяют выбрать оптимальный вариант восстановления зубов практически для любого пациента и в этом готовы помочь специалисты наших клиник. Запишитесь на прием к нашим стоматологам-ортопедам, и уже при первом посещении получите комплексную диагностику и, подробную консультацию с анализом вашей клинической ситуации и рекомендациями по выбору оптимального способа протезирования именно для вас.