Консервативное лечение пародонта
Более 70% населения страдает от различных заболеваний пародонта – т.е. тканей, окружающих зуб. Гингивит, пародонтоз и пародонтит коварны тем, что пациент самостоятельно не может заметить начинающуюся патологию и ждет появления выраженных симптомов, а болезнь в это время быстро прогрессирует. Заболевания десен беспокоят даже детей, начиная с младшего школьного возраста – детский гингивит встречается не реже взрослого. А гингивит беременных встречается еще чаще.
В чем заключается основная причина заболеваний пародонта?
При плохой гигиене мягкий зубной налет окаменевает, образуя зубной камень, который может располагаться как над десной, так и между зубом и десной, ниже ее уровня. Такие отложения называют поддесневыми. Именно они провоцируют появление зубодесневых карманов, в которых начинают активно размножаться микробы, содержащиеся в зубном налете. Это вызывает воспаление, кровотечение и приводит к углублению карманов, расшатыванию зубов, а затем к их потере.
С чего начинается консервативное лечение заболеваний пародонта?
При лечении заболеваний десен и околозубных тканей очень важно вовремя пройти оценку состояния пародонта для ранней постановки диагноза, чтобы не допустить генерализации патологического процесса и более легкого и эффективного лечения.
Основными симптомами, которые должны насторожить пациента и послужить поводом обращения к пародонтологу являются кровотечение при чистке зубов и неприятный запах изо рта.
По результатам диагностики у пародонтолога разрабатывается индивидуальный план лечения, которое включает общие и местные воздействия на очаг воспаления.
Когда применяют консервативное лечение заболеваний пародонта?
1. При легкой и среднетяжелой форме гингивита и пародонтита. Это помогает избежать хирургического вмешательства.
2. При тяжелых формах заболеваний пародонта ДО и ПОСЛЕ хирургического лечения.
Что входит в консервативное лечение заболеваний пародонта?
Консервативное лечение направлено на купирование воспаления, устранение зубодесневых карманов и введение процесса в фазу стойкой ремиссии. Оно состоит из следующих манипуляций:
- гигиенических
- терапевтических
- физиотерапевтических
- ортопедических
- ортодонтических
Очень важно, чтобы лечение проводилось по плану, комплексно и поэтапно – это позволит достигнуть результата в более сжатые сроки.
Что ожидает пациента при консервативном лечении заболеваний пародонта?
Объем консервативного лечения определяется врачом-пародонтологом для каждого пациента индивидуально, в зависимости от его состояния. Мы указываем общую схему такого лечения.
1 этап – устранение общих факторов, провоцирующих заболевание десен.
- 1. Любое лечение заболеваний десен всегда начинается с профессиональной гигиены полости рта - очищения зубов и зубодесневых карманов от над- и поддесневых зубных камней, мягких зубных отложений. До и после гигиены проводится антисептическая обработка десен и карманов.
- 2. Проводится обязательное обучение пациента самостоятельной домашней зубной гигиене, подбираются средства для ее проведения (паста, зубная щетка, ополаскиватели, флосс и пр.) В дальнейшем, врач постоянно контролирует ее качество, проводя регулярное окрашивание зубных отложений специальной жидкостью для их индикации.
- 3. Следующий этап – лечение кариеса и его осложнений для устранения очагов размножения патологической флоры, коррекция травмирующих слизистые ткани пломб.
- 4. Ортопедическое лечение - сюда входит шинирование и частичное пришлифовывание по показаниям.
- 5. Ортодонтическое лечение направленное на устранение патологий прикуса, например, глубокое резцовое перекрытие, глубокий и травматический (травмирующий) прикус, когда зубы «кусают» не в зубы, а в слизистую, постоянно нанося травму
2 этап – устранение воспалительного процесса в тканях десны
- 1. Наложение на десна и в карманы противовоспалительных и противомикробных средств
- 2. Назначение антимикробных препаратов общего действия.
- 3. Назначение физиотерапевтических процедур.
3 этап – устранения зубодесневых карманов
-
1. Закрытый кюретаж.
Данная процедура – это профессиональная очистка зубодесневых карманов от зубных отложений при помощи специальных ручных инструментов - кюрет, выполняемая врачом под местной анестезией в несколько посещений. Она проводится при глубине кармана до 6-8 мм, и может рассматриваться как следующий, более радикальный этап профессиональной гигиены полости рта.
Процедура назначается только при отсутствии гноетечения, уменьшении воспаления и перевода заболевания из острой в хроническую стадию. После процедуры дёсна пациента и карманы обрабатываются антисептиком, может быть наложена пародонтальная повязка.
В легких и среднетяжелых случаях, эта процедура останавливает заболевание – в результате исчезает отек, зуд, кровотечение, небольшие зубодесневые карманы самостоятельно закрываются. А тяжелых случаях, закрытый кюретаж является обязательным показанием перед хирургическим лечением тканей пародонта – он заметно уменьшает количество инфекции и ускоряет последующее послеоперационное заживление.
4 этап – восстановительный период
- 1. Тщательная домашняя гигиена и контроль за ней в соответствии со всеми рекомендациями врача-пародонтолога и врача-гигиениста.
- 2. Назначение препаратов, которые способствуют регенерации тканей и восстановлению обменных процессов в тканях пародонта.
5 этап - диспансерное наблюдение за состоянием пациента.
- 1. Профилактические визиты в клинику для контроля и прохождения плановых процедур профессиональной гигиены с целью не допустить повторного появления зубных отложений.
- 2. Курсовое прохождение медикаментозного и физиотерапевтического лечения для поддержания здоровья десен. Его назначают по индивидуальным показаниям.
Очень часто параллельно со специфическим стоматологическим лечением пациенту требуется лечение его основного сопутствующего заболевания у профильного специалиста.
-
Пациент клиники «Полный Порядок» существенно экономит свое время
Он сразу проходит комплексную диагностику прямо в нашей клинике и по ее результатам получает полный план своего лечения, к которому может тут же приступить.
-
Пациент клиники «Полный Порядок» полностью понимает стоимость лечения, его объем, график и сроки.
Мы лечим ВСЕХ своих пациентов с предварительной разработкой ПОЛНОГО плана лечения, который объясняем пациенту и согласовываем с ним. Никаких сюрпризов для пациента в ходе лечения быть не может.
Даже на начальном этапе проблем с деснами нельзя забывать о причине болезни. Если она появилась, значит есть зубодесневой карман, а в кармане - твердый поддесневой налет, который вы, к сожалению, увидеть не можете. И пока этот налет находится там, где он поселился, он травмирует десну, а в нем размножаются бактерии. Ни полоскания, ни антибиотики этот налет удалить из-под десны не могут, поэтому причина заболевания остается. В лучшем случае вы сможете на какое-то время «погасить» инфекцию, которая вспыхнет с новой силой, причем довольно скоро. Поэтому такой подход только оттягивает настоящего лечения, а проблема тем временем усугубляется. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков больше вредит организму, чем помогает.
В предыдущем мифе мы объяснили основную причину болезней пародонта– плохая зубная гигиена и образование поддесневых зубных камней. При общих неблагоприятных факторах, ослабленном иммунитете, сопутствующих заболеваниях плохое состояние полости рта переходит в болезнь. Все заболевания десен отличаются коварством, скрытым течением и быстро прогрессируют – вы можете даже не замечать, что больны, закрывая глаза на незначительные симптомы, но они к сожалению, самостоятельно не проходят, а только прогрессируют, поскольку поддесневые камни могут только накапливаться. В тот момент, когда вы почувствуете, что больше не можете терпеть и решите лечиться - болезнь перейдет в запущенную форму, лечение которой потребует уже других усилий и средств.
На самом деле такое влияние идет в обе стороны.
Пониженный иммунитет, гиповитаминоз, стресс, депрессия, нарушения обмена веществ и общие «серьезные» заболевания организма являются одним из факторов, на фоне которых может начаться заболевание пародонта.
Особенно внимательными к своему здоровью следует быть, если вы страдаете:
- сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями, например гипотиреозом;
- атеросклерозом;
- патологиями желудочно-кишечного тракта.
И, наоборот, заболевания десен, являясь источником патогенных бактерий, которые с током крови попадают во все органы человека, могут вызывать серьезные заболевания всего организма, вплоть да поражений почек и инфекционного эндокардита.
Поэтому мы еще раз напомним нашим пациентам о том, что в нашем организме все взаимосвязано - нет важных и второстепенных органов, от каждого из них зависит общее состояние человека.
