Мезиальный прикус: когда хватит брекетов, а когда нужна операция

Мезиальный прикус (в стоматологии его также называют прогенией или мезиальной окклюзией) — это одна из самых сложных и заметных зубочелюстных аномалий. При таком прикусе нижняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к верхней, а нижние передние зубы при смыкании перекрывают верхние.

Помимо эстетического дискомфорта (тяжелый подбородок, профиль «месяцем», волевое или упрямое выражение лица), эта патология приводит к серьезным функциональным проблемам: неравномерному стиранию зубов, перегрузке височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), головным болям и трудностям при откусывании пищи. Главный вопрос, который волнует пациентов с такой проблемой: возможно ли мезиальный прикус исправление без операции, или хирургического вмешательства не избежать? Давайте разберемся в экспертных нюансах.

От чего зависит выбор метода лечения?

План лечения при мезиальном прикусе всегда строится на основе точной диагностики (особенно важны данные ТРГ и КЛКТ, которые показывают соотношение челюстных костей). Все клинические случаи можно разделить на три группы в зависимости от природы аномалии:

Зубоальвеолярная форма: челюсти развиты правильно, но зубы наклонены неправильно (например, верхние завалены внутрь, а нижние — наружу).

Скелетная форма (легкая или средняя степень): есть диспропорция в размерах челюстей (нижняя больше, верхняя недоразвита), но она находится в пределах компенсаторных возможностей организма.

Выраженная скелетная форма (тяжелая патология): значительное несоответствие размеров и положения челюстных костей, при котором зубы уже не могут компенсировать эту разницу.

Когда хватит только брекетов?

Исправление мезиального прикуса без операции возможно в следующих случаях:

Детский и подростковый возраст. Пока кости скелета растут и формируются (до 12–14 лет), ортодонт может легко управлять этим процессом с помощью пластинок, трейнеров или функциональных аппаратов, стимулируя рост верхней челюсти или сдерживая рост нижней.

Зубоальвеолярная форма у взрослых. Если челюсти имеют правильные пропорции, исправить прикус можно с помощью брекет-системы или элайнеров. Коррекция будет происходить за счет работы с наклонами зубов.

Компенсация скелетной формы. Если аномалия выражена несильно, опытный ортодонт может прибегнуть к зубоальвеолярной компенсации. С помощью брекетов и специальных межчелюстных тяг (эластиков) зубы премещают так, чтобы обеспечить правильный контакт (окклюзию) даже при некоторой диспропорции челюстей.

Под правильным углом к кости - лучше выровнять зубы на верхней и нижней челюстью, нормализовать наклон зубов.

Финишный этап - там кости пока не сраслись до конца поэтому лучше так не писать

Этап финализации. После ортогнатической операции ортодонт нормализует плотность контатков и смыкание для достижения функционального и тсабильного результата. Срок этапа - несколько месяцев.

Когда необходима ортогнатическая операция?

Если у взрослого пациента диагностирована тяжелая скелетная форма мезиального прикуса (например, нижняя челюсть значительно больше верхней, что создает выраженный эстетический дефект и угрожает здоровью суставов), прогения лечение у взрослых только с помощью брекетов невозможна или не даст стабильного результата. В таких случаях показана ортогнатическая операция. Как проходит комбинированное лечение (брекеты + операция):

Ортодонтический этап (подготовка): Пациент носит брекеты (обычно 1–1,5 года). Задача этого этапа — выровнять зубы в каждой челюсти отдельно и поставить их под правильным углом к кости. Из-за этого прикус перед операцией может даже визуально ухудшиться — это нормальный этап подготовки.

Хирургический этап: Челюстно-лицевой хирург под наркозом проводит операцию на челюстях (остеотомию), перемещая их в правильное, физиологическое положение.

Финишный этап: После срастания костей ортодонт дорабатывает прикус на брекетах в течение нескольких месяцев, добиваясь идеального смыкания.

Заключение

Мезиальный прикус — сложная, но решаемая проблема. Современная медицина позволяет вернуть гармонию пропорциям лица и здоровье зубочелюстной системе в любом возрасте. Главное — довериться квалифицированному ортодонту и челюстно-лицевому хирургу. Хотите узнать, какой метод лечения подойдет именно в вашем случае — обойтись брекетами или потребуется хирургическое вмешательство? Запишитесь на КЛКТ и консультацию в нашу клинику. Мы проведем полный диагностический анализ, оценим соотношение челюстей и составим для вас персональный план лечения!

Полный прайс-лист всех услуг в нашем разделе цены Или позвоните нам по телефону +7 (812) 416-95-04 и наши специалисты проконсультируют о стоимости всех услуг клиники!

Мезиальный прикус: когда хватит брекетов, а когда нужна операция

От чего зависит выбор метода лечения?

Когда хватит только брекетов?

Когда необходима ортогнатическая операция?

Заключение

Письмо руководству

Получите консультацию