Главная
Все статьи
Открытый прикус: комплексная диагностика и протоколы коррекции

Открытый прикус: комплексная диагностика и протоколы коррекции

Открытый прикус — это отсутствие смыкания между зубами (вертикальная щель) при плотном контакте челюстей. Это состояние нельзя рассматривать просто как «косметический дефект». Это нарушение фундаментальной функции — жевания, которое неизбежно ведет к перегрузке тех зубов, которые всё-таки соприкасаются, и их преждевременному стиранию.

Почему не помогает «просто поставить брекеты»?

Если вы просто «вытянете» зубы друг к другу брекетами, не устранив причину (например, прокладывание языка), после снятия системы зубы немедленно вернутся в исходное положение. Открытый прикус — это болезнь функции. Ключевые факторы риска:

Язычный тип глотания: Если при каждом глотке (а мы глотаем до 2000 раз в сутки) язык давит на зубы, он «открывает» прикус, как рычаг.

Ротовое дыхание: Хронический тонзиллит или аденоиды вынуждают держать рот открытым. Челюсти «размыкаются», мышцы адаптируются, и прикус фиксируется в разомкнутом состоянии.

Диагностический стандарт (Как мы ищем причину?)

Мы не начинаем лечение, пока не получим ответы на вопросы:

Где язык? (Диагностика функции у логопеда-миофункционалиста).

Как дышит нос? (Консультация ЛОР-врача — критически важно при открытом прикусе).

Какой тип скелетного роста? (ТРГ-анализ позволяет отличить зубоальвеолярную форму, которую лечим аппаратами, от скелетной, которая требует помощи челюстно-лицевого хирурга).

Роль минивинтов в лечении

Минивинты — это «якоря» в кости, которые позволяют нам вертикально перемещать зубы так, как невозможно сделать при лечении только на брекетах. Мы буквально «втягиваем» зубы в костную ткань, улучшая смыкание зубов. Иногда удаление некоторых зубов все-же необходимо для исправления прикуса.

Риски рецидива

Открытый прикус — чемпион по возвращаемости. Чтобы результат остался на всю жизнь, мы:

Фиксируем пожизненный несъемный ретейнер (иногда от клыка до клыка).

Изготавливаем ночные каппы, которые не дают зубам «размыкаться» во сне.

Проводим контроль функции языка и губ через 6 и 12 месяцев после снятия системы.

Почему лечение открытого прикуса лучше доверить «Полному порядку»?

Исправление открытого прикуса требует не только знаний ортодонтии, но и понимания смежных дисциплин — логопедии и ЛОР-хирургии. Мы не просто «сдвигаем зубы», мы восстанавливаем баланс всей зубочелюстной системы. Не смыкающиеся зубы плохо пережевывают. Не затягивайте: чем дольше зубы не смыкаются, тем сильнее страдает пародонт, ВНЧС и мышцы ЧЛО. Запишитесь на консультацию — мы проведем комплексную диагностику и скажем, нужен ли вам логопед, хирург или достаточно современных ортодонтических технологий.

Источники

Клинические рекомендации «Врожденные и приобретенные аномалии и деформации зубочелюстной системы и лицевого черепа». Стоматологическая Ассоциация России, Профессиональное общество ортодонтов.

Клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов с открытым прикусом: взрослое и детское население». Министерство здравоохранения Республики Беларусь, 2022.

Всемирная организация здравоохранения. Охрана здоровья полости рта. 2025.

Частые вопросы

Исправит ли логопед прикус?

Логопед не двигает зубы, но он переучивает язык. Без правильного положения языка (на небе, а не на зубах) результат может быть нестабильным. Мы работаем в тандеме.

Можно ли исправить открытый прикус элайнерами?

Да, если щель небольшая. Элайнеры обладают уникальной способностью к «интрузии» (вколачиванию) зубов, что является «золотым стандартом» закрытия открытого прикуса.

Всегда ли нужна операция?

Нет. Операция показана только пациентам с тяжелой скелетной формой. Если начать лечение в детстве или подростковом возрасте, мы почти всегда справляемся ортодонтическими методами.

Услуги

Исправление глубокого прикуса Исправление прикуса у детей Исправление мезиального прикуса Лечение открытого прикуса

Автор

Тихонов Андрей Викторович

Основатель сети клиник "Полный порядок", научный консультант, ведущий ортодонт, кандидат медицинских наук

Записаться

Полный прайс-лист всех услуг в нашем разделе цены Или позвоните нам по телефону +7 (812) 416-95-04 и наши специалисты проконсультируют о стоимости всех услуг клиники!