Главная
Все статьи
Ретейнеры или капы после снятия брекетов: виды, отличия и правила выбора ретенции

Ретейнеры или капы после снятия брекетов: виды, отличия и правила выбора ретенции

Информационный обзор подготовлен под редакцией ортодонтов клиники «Полный порядок». Тактика ведения ретенционного периода соответствует протоколам Стоматологической Ассоциации России (СтАР) и рекомендациям Кокрейновского сотрудничества (Cochrane Library).

Гистология ретенции: почему зубы двигаются?

После снятия брекетов зубы находятся в состоянии относительной нестабильности. Костная ткань челюсти вокруг корней зубов еще не полностью минерализована — на рентгеновском снимке в этой зоне визуализируется расширение периодонтальной щели. Для образования плотной костной мозоли и перестройки коллагеновых эластических волокон десны требуется от 1 до 2 лет. Без жесткой фиксации тяга эластических волокон десны вернет зубы в исходное положение, что спровоцирует высокий риск рецидива ортодонтической патологии.

Что такое ретейнеры после брекетов?

Несъемная проволочная конструкция фиксируется адгезивным композитом на внутренней поверхности передних зубов (от клыка до клыка). Этот аппарат работает 24/7 и не заметен для окружающих.

Клинические ограничения к установке несъемных ретейнеров

Несъемный ретейнер показан не всегда. Ограничения включают:

Высокий уровень индекса налета (плохая гигиена);

Аллергия на металлы (никель, хром);

Короткие клинические коронки зубов (недостаточно места для клея);

При глубоком прикусе нижние зубы будут постоянно скалывать композит на верхней челюсти. В таких случаях на верхний ряд изготавливается съемная конструкция. Подробнее о лечении таких патологий читайте в разделе исправление глубокого прикуса.

Что лучше: ретейнер или капа?

Выбор зависит от клинической картины, полученной в ходе ортодонтической диагностики. Часто врачи выбирают комбинированную ретенцию: несъемная проволока удерживает «фронт», а капа Essix на ночь страхует от смещения боковых зубов. «В первый год после снятия брекет-системы десенные связки работают как растянутая пружина, стремясь вернуть зубы назад. Несъемный проволочный ретейнер — это "замок", который блокирует эту тягу на микроуровне, пока костная лунка зуба окончательно не минерализуется». — Врач-ортодонт клиники «Полный порядок»

Уход и контроль

За несъемным ретейнером сложно ухаживать самостоятельно. Чтобы избежать деминерализации эмали вокруг ретейнера, обязательна профессиональная чистка зубов каждые 4–6 месяцев. Съемную капу Essix нужно ежедневно очищать щеткой и хранить в вентилируемом контейнере.

Когда стоит обратиться в клинику «Полный порядок»?

Если вы завершаете лечение в Санкт-Петербурге или заметили, что ретейнер отклеился, запишитесь в «Полный порядок». Наши специалисты проверят стабильность прикуса, зафиксируют новую дугу или изготовят точную капу Essix для сохранения вашей улыбки.

Источники

Littlewood S. J. et al. Orthodontic retention for stabilising tooth position after treatment // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2016. — Issue 1.

Медведева Т. В. Ретенционный период ортодонтического лечения // Вестник Клинической больницы №51. 2016.

Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. Руководство по диагностике и лечению зубочелюстных аномалий // Медицина. — 2015.

Стоматологическая Ассоциация России. Клинические рекомендации «Челюстно-лицевые аномалии». 2024.

Персин Л. С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. 2016.

Услуги

Комбинированные брекеты

Автор

Тихонов Андрей Викторович

Основатель сети клиник "Полный порядок", научный консультант, ведущий ортодонт, кандидат медицинских наук

Записаться

Другие статьи:

Брекеты для детей: когда нужны и какие бывают

21.12.2024

Брекеты: как быстро двигаются зубы

12.10.2024

Виниры – плюсы и минусы