Съемное и несъемное протезирование зубов при пародонтозе: варианты

Пародонтоз – системное заболевание, которое вызывает атрофию челюстной кости, нарушение фиксации зубов окружающими тканями и их выпадение. Протезирование зубов при пародонтозе требует комплексного подхода и индивидуальных решений. Врач должен учитывать состояние кости, мягких тканей и степень подвижности сохранившихся зубов. Также важно подобрать такую ортопедическую конструкцию, использование которой минимизирует травмирование тканей - будь то несъемное протезирование или же съемная конструкция.

Расскажем об особенностях этого заболевания и решениях, которые предлагает современная стоматология.

Особенности

Пародонтоз – это заболевание, которое часто развивается в пожилом возрасте из-за нарушения нормального кровоснабжения десен. По статистике, патологические симптомы наблюдаются у 80% лиц пожилого возраста. Но в некоторых случаях пародонтоз развивается и у более молодых людей. Опасность заболевания – в том, что оно не вызывает болезненных ощущений и воспаления тканей, а потому люди могут долгое время не обращать на него внимания.

Степень подвижности и оголения шеек зубов может быть различной. В зависимости от степени тяжести возможны различные варианты восстановления зубного ряда. Рассмотрим некоторые из них.

Несъемные протезы

При заболеваниях пародонта установка несъемных конструкций показана только в тех случаях, когда заболевание имеет легкую форму: шейки зубов оголены незначительно, и нет выраженной подвижности зубов. В этом случае допустима установка керамического или циркониевого мостовидного протеза (не более 2 отсутствующих зубов), фиксирующегося на собственных зубах. Чтобы снизить нагрузку на зубы по бокам дефекта , врачи также прибегают к шинированию. Однако, если заболевание имеет среднюю или тяжелую стадию – установка моста противопоказана, т.к. в этом случае опорные зубы могут не выдержать повышенной нагрузки даже с мерами предосторожности.

При разрушении коронковой части отдельных зубов допустима также установка коронок. Например, циркониевые коронки для зубов отличаются высокой биосовместимостью и легко чистятся обычной зубной щеткой и пастой. Это снижает риск воспалительных заболеваний пародонта.

Аналогичными свойствами обладают керамические зубные мосты. Из-за гладкой поверхности на них практически не скапливается зубной налет. Кроме того, эти виды коронок не вызывают аллергических реакций.

Острый период заболеваний пародонта является противопоказанием для протезирования с использованием имплантатов, но во время ремиссии даже при повышенном риске периимплантита протезирование на имплантатах не исключено и зависит от состояния тканей у конкретного пациента.

Съемный протез при пародонтозе

Съемные конструкции – это те варианты протезирования, к которым стоматологи-ортопеды прибегают чаще всего. Широкий выбор моделей и материалов позволяет подобрать вариант, подходящий для ситуации конкретного пациента. Правильно подобранный съемный протез при пародонтите или пародонтозе не будет перегружать пародонт и сохранившиеся зубы.

Наиболее популярные варианты съемных конструкций при патологиях пародонта:

• Протез типа “бабочка”

Конструкция замещает 1-2 зуба и крепится специальными фиксаторами к соседним зубным единицам. При креплении зубного протеза -”бабочки” опорные зубы подвергаются незначительной нагрузки, а пародонт нагружается незначительно. Поэтому его применение допустимо при умеренной выраженности патологического процесса.

• Бюгельный протез

Дуга бюгельного протеза снимает часть нагрузки с опорных зубов. Однако при аллергии на металл такие протезы применять нельзя, чтобы не спровоцировать обострение заболевания.

• Протезирование на телескопических коронках

Телескопические коронки фиксируют конструкцию на опорных зубах и защищают ее от выпадения или смещения. При этом допустимы даже умеренные нагрузки – например, если протез установлен на передние зубы, ими можно откусывать пищу.

• Частичный или полный полимерный протез

Возможно изготовление ортопедической конструкции из различных видов полимеров (предпочтительный вариант – безакриловые конструкции acry free). Такой протез может применяться даже при отсутствии значительного количества зубов. Он отличается легкостью, однако его конструкция не обеспечивает надежной фиксации.

К сожалению, без осмотра и диагностики невозможно сказать, какой из вариантов протезирования лучше. Стоматологи-ортопеды клиник «Полный порядок» проведут осмотр и диагностику, чтобы оценить клиническую ситуацию, а затем расскажут о наиболее подходящих вариантах восстановления зубного ряда и составят план лечения.