Мы на связи в Telegram

Эффективность ускорения ортодонтического перемещения зубов за счет сочетания самолигирующих брекетов с одним или несколькими методами акселерации

Итак, в этой статье мы говорим о безлоскутной кортикотомии - пьезохирургии. Два исследования были включены в обзор.

fon

Исследование 1 (см. слайды)

Итак, в этой статье мы говорим о безлоскутной кортикотомии - пьезохирургии. Два исследования были включены в обзор.

Исследование 2 (см. слайды):

Я пытаюсь понять на основании этих данных, нужно ли мне использовать в своей практике кортикотомию без отслойки лоскута (пьезохирургия).
Пациентов лечили с использованием или самолигирующих брекетов в сочетании с безлоскутной кортикотомией (группа SLB + FC), или только самолигирующих брекетов (группа SLB), или только лигатурных брекетов (группа CB).
Среднее время выравнивания и выравнивания составило 81,89 ± 9,49 дней, 123 ± 10,69 дня и 165,25 ± 13,05 дней для группы SLB + FC, группы SLB и группы CB соответственно. Значительное сокращение общей продолжительности выравнивания было обнаружено в группе SLB + FC - на 50%, в группе SLB - на 25% по сравнению с контрольной группой.

Мои мысли по этому поводу:

Я бы предпочел считать не % ускорения, а абсолютное количество месяцев. Если лечение сложнее и соответственно длиннее, % будет меньше. В исследованиях мы видим большие цифры в %, но довольно короткое лечение в первом исследовании, а во втором рассчитывается только время выравнивания.
Во втором исследовании время выравнивания сократилось примерно на 6 недель.
Известно, что феномен регионального ускорения (RAP) отвечает за ускорение движения зубов после кортикотомии. Вроде бы он работает 3-4 месяца согласно науке. Теоретически, уменьшение времени лечения не должно быть больше этого временного периода – не так ли? Для меня странно, что в первом исследовании ускорение было более 7 месяцев, наблюдалась еще и в рабочей фазе (на стальных дугах). Но, если это - не ошибка, то интересно...
Недостатком метода является 50% вероятность образования рубцов, как было показано в первой статье. Но авторы говорят, что «пациенты обычно не замечали шрамов».
Второй недостаток этой методики для меня заключается в том, что нам нужно гораздо чаще видеть пациентов. Обычно у нас 6-8-недельные интервалы между посещениями в фазе CuNi-Ti с самолигирующими брекетами. Здесь они были всего 2 недели. Я думаю, что большинство ортодонтов предпочли бы не только сократить время выравнивания, но и сделать это за меньшее количество посещений. Информации о количестве посещений у нас нет, но, похоже, их не меньше.
Итак, в качестве предварительного вывода я бы попробовал использовать безлоскутную кортикотомию (пьезохирургию) при следующем сочетании:

Пациент просит максимально короткое время лечения - очень спешит.
У пациента выраженная скученность в переднем отделе.
Лечение не планируется долгим в рабочей фазе (без выраженной мезиализации или дистализации жевательных зубов).
И что вы думаете об этом методе. Вы используете его? Какие результаты?

Автор
Васильев Геннадий Георгиевич

Ортодонт

Записаться
Васильев Геннадий Георгиевич
Полный прайс-лист всех услуг в нашем разделе цены Или позвоните нам по телефону +7 (812) 416-95-04 и наши специалисты проконсультируют о стоимости всех услуг клиники!
+7 812 214 99 00 Пн-Вс: 09:00–21:00
Выберите клинику
г. Санкт-Петербург ул. Турку, д. 11, корпус 2
ул. Петрозаводская, д. 13
г. Гатчина ул. Коли Подрядчикова д. 22
Свяжитесь с клиникой
г. Санкт-Петербург, ул. Турку, д. 11, к. 2
Написать в WhatsApp
Сканируйте код для перехода в WhatsApp с телефона
Написать в Telegram
Сканируйте код для перехода в Telegram с телефона
Сменить клинику
Свяжитесь с клиникой
г. Гатчина, ул. Коли Подрядчикова д. 22
Написать в WhatsApp
Сканируйте код для перехода в WhatsApp с телефона
Написать в Telegram
Сканируйте код для перехода в Telegram с телефона
Сменить клинику