Все за и против, мнение стоматолога, о чем нужно знать будущим мамам.
Узнать большеВопрос исправления прикуса волнует многих будущих мам. Планирование лечения иногда совпадает с ожиданием малыша, и женщины задаются вопросом: безопасно ли начинать такую терапию в это время? Мнение докторов однозначно: абсолютных запретов на ношение брекетов во время беременности не существует. Вместе с тем, инициировать установку не рекомендуется по ряду веских оснований.
Главная сложность — обязательность рентгенологического обследования перед началом исправления. Ортопантомограмма и телерентгенограмма являются необходимыми компонентами диагностического протокола, однако рентгеновское воздействие крайне нежелательно для формирующегося младенца.
Помимо этого, материнский организм претерпевает гормональную перестройку, оказывающую влияние на состав эмали и самочувствие десневых тканей. В первые сутки после фиксации элементов часто возникает потребность в обезболивающих медикаментах, применение которых ограничено медицинскими протоколами.
Когда аппаратура была зафиксирована до момента зачатия, продолжение коррекционного процесса является допустимым и даже рекомендуемым. Преждевременное прекращение спровоцирует обратное смещение зубных единиц, и уже достигнутые изменения окажутся утраченными. Сами ортодонтические элементы не представляют угрозы для эмбрионального развития. Однако потребуется усиленное соблюдение гигиены полости рта, систематические консультации у ортодонта и мониторинг минерального статуса эмали.
Практика не рекомендует начало исправления прикуса в гестационный период. Это обусловлено необходимостью предварительного обследования, включающего рентгеновскую визуализацию. Ортопантомограмма демонстрирует архитектонику корневых структур, выявляет латентные патологии. Телерентгенограмма требуется для математического расчета векторов перемещения зубов. Отсутствие подобных исследований лишает доктора возможности разработать безопасный коррекционный маршрут.
Новейшие рентгеновские установки генерируют минимальные дозы излучения, тем не менее абсолютное исключение рисков для эмбриона недостижимо. Снимки выполняются исключительно при витальных показаниях, к которым терапия не причисляется.
Дополнительным фактором служит требование предварительной санации ротовой полости перед креплением брекетов. Любые кариозные деструкции, воспалительные процессы десневых структур, минерализованные отложения подлежат устранению. Отдельные манипуляции требуют местного обезболивания, использование которого лимитировано в первом и заключительном триместрах. Когда необходима экстракция зубов по основаниям, хирургическое вмешательство равным образом откладывается.
Привыкание к аппаратуре в начальные 5–7 суток сопровождается дискомфортными ощущениями и болезненностью. Будущим матерям зачастую противопоказаны анальгетические средства, в особенности на раннем сроке. Психоэмоциональное напряжение от неприятных симптомов способно неблагоприятно отразиться на эмоциональном фоне женщины.
Гормональная трансформация организма воздействует на метаболизм кальция и фосфорных соединений. Эти вещества активно расходуются на построение скелета плода, в особенности во второй половине гестации. Недостаточность этих компонентов усиливает хрупкость эмалевого слоя, повышает вероятность кариозного поражения и десневых воспалений.
Оптимальная стратегия — начинать исправление прикуса за полтора-два года до планируемого зачатия. Усредненная продолжительность варьируется от двенадцати до двадцати четырех месяцев в зависимости от степени выраженности патологии. За это время представляется возможным выровнять зубы, нормализовать окклюзионные соотношения, завершить активный коррекционный этап.
Когда зачатие произошло на фоне текущего лечения, прерывание ее не является обязательным. Конструкция не оказывает негативного воздействия на эмбриогенез и гестационный процесс. Следует продолжать носить замочки, систематически консультироваться у ортодонта, скрупулезно соблюдать гигиенические нормы. Доктор произведет корректировку терапевтического плана с учетом изменившихся обстоятельств.
Альтернативный подход — отсрочить установку до завершения лактационного периода. В это время организм осуществит восстановление, гомеостаз нормализуется, гормональный фон стабилизируется. Доктор проведет полноценное диагностическое обследование с рентгеновской визуализацией, разработает прецизионный коррекционный план.
Определенная категория женщин инициирует терапию непосредственно после родов, не ожидая прекращения грудного вскармливания. Подобное решение допустимо, однако требует дополнительного применения витаминно-минеральных препаратов, содержащих кальций и витамин D.
Когда планируется экстракционное лечение с удалением зубов, предпочтительно реализовать все хирургические манипуляции до момента зачатия. Удаление под местным обезболиванием противопоказана в первом и заключительном триместрах. Во втором триместре манипуляция осуществима, однако формирует дополнительное стрессовое воздействие на организм.
Рекомендуется обсудить персональные жизненные планы на предстоящие годы. Специалист окажет содействие в выборе оптимальной тактики: начинать в настоящий момент и завершить до зачатия, либо отсрочить до благоприятного времени.
Когда аппаратура уже смонтирована до момента зачатия, продолжение ее эксплуатации является безопасным. Замочки не продуцируют токсичных субстанций, не оказывают деструктивного воздействия на эмбрион. Механизм перемещения зубных элементов реализуется физическим путем и не затрагивает другие органы.
Гормональная трансформация женщины обеспечивает повышенную пластичность костных структур. Перемещение зубных единиц способно протекать более динамично и с меньшим сопротивлением, что сокращает суммарную длительность исправления. Релаксин — гормональное вещество, синтезируемое при вынашивании, — размягчает связочные и соединительнотканные образования.
Скрупулезное соблюдение гигиенических норм минимизирует вероятность стоматологических заболеваний. Будущие матери, как правило, демонстрируют повышенную дисциплинированность в вопросах гигиены, что благоприятно отражается на здоровье эмалевого покрытия.
Систематические консультации в клинике обеспечивают мониторинг ситуации. Доктор своевременно идентифицирует проявления кариеса, воспалительные изменения десен, деминерализационные процессы и предпринимает необходимые меры.
Нехватка кальциевых соединений и компонентов усиливает хрупкость эмалевого слоя. Максимальное расходование этих веществ приходится на вторую половину гестации, когда плод демонстрирует интенсивный рост. Даже при сбалансированном рационе и употреблении добавок баланса может оказаться недостаточно.
Возрастает вероятность развития воспалительных изменений десневых тканей — гингивита беременных. Гормональная перестройка усиливает васкуляризацию слизистых оболочек, повышает их чувствительность. Аппаратура травмирует десневые структуры, формирует участки аккумуляции налета, что провоцирует воспалительную реакцию.
Невозможность рентгенологического мониторинга осложняет работу специалиста. В ходе которого требуется визуализация для оценки позиции корневых структур. А рентгеновское обследование противопоказано, следовательно, доктор функционирует «вслепую», основываясь исключительно на визуальной оценке.
Гигиенические мероприятия требуют особенного внимания. Чистить зубы после каждого приема пищи минимально трижды в сутки по 3–5 минут. Применяйте V-образную щетку, эффективно удаляющую налет вокруг замочков.
Ершики обязательны для очистки пространства под дугой и вокруг элементов. Подбирайте параметры таким образом, чтобы щетинки плотно входили в промежуток. Выполняйте движения ершиком 2–3 раза в каждой зоне, после чего ополаскивайте полость рта. Заменяйте инструмент каждые 1–2 недели.
Ирригатор генерирует водяную струю под давлением, элиминируя остатки пищи из труднодоступных локаций. Применяйте после базовой очистки щеткой. Установите средний напор, обрабатывайте каждый зуб по 5–7 секунд.
Зубная нить или суперфлосс способствуют очистке межзубных контактов. Заведите нить под дугу, обмотайте вокруг шейки зуба и аккуратно протяните к десневому краю. Повторите для каждого промежутка.
Используйте пасты, обогащенные фтором и кальцием для укрепления эмалевого слоя. Фтор повышает устойчивость к кислотному воздействию, кальций восполняет минеральный дефицит. Не ополаскивайте полость рта немедленно после очистки — оставьте активные компоненты на поверхности на 30 секунд.
Ополаскиватель с антисептическим действием снижает бактериальную обсемененность. Полощите 30–60 секунд дважды в сутки. Выбирайте средства без содержания алкоголя, разрешенные будущим матерям.
Профессиональная гигиена в клинических условиях каждые 2–3 месяца является обязательной. Врач элиминирует твердый налет и камень ультразвуковым скалером, полирует поверхность. После очистки наносится реминерализирующий гель для укрепления.
Принимайте витаминно-минеральные препараты, назначенные гинекологом. Кальций, витамин D, фосфор, магний поддерживают здоровье эмалевого слоя и костных структур. Дозировку определяет доктор с учетом гестационного срока и лабораторных показателей.
Ограничьте сладкие, кислые и липкие продукты. Откажитесь от газированных напитков, кондитерских изделий, жевательной резинки. Если употребили что-то запретное, немедленно прополощите рот водой или очистите зубы.
Систематически консультируйтесь в клинике для мониторинга. Специалист оценит динамику, своевременно идентифицирует осложнения — кариозные поражения, воспалительные изменения десен, деминерализационные процессы.
Да, это благоприятное время для начала, нежели гестация. Основное ограничение — рентгенологическая диагностика — снимается. Визуализация безопасна для кормящей матери и не воздействует на качественные характеристики молока.
Гормональный гомеостаз постепенно нормализуется после родов. Синтез релаксина прекращается, связочные структуры и костная ткань восстанавливают прежнюю плотность.
Местное обезболивание при санации полости рта разрешено. Современные анестетические препараты не проникают в грудное молоко или присутствуют в минимальных концентрациях. Представляется возможным безопасно провести лечение кариеса, осуществить экстракцию зубов, когда требуется.
Анальгетические средства при адаптации к аппаратуре равным образом доступны. Парацетамол и ибупрофен разрешены кормящим матерям в стандартных дозировках. Начальные сутки после фиксации замочков окажутся комфортнее.
Кальций, фосфор, магний активно уходят с грудным молоком. Следовательно, необходим дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов для коррекции.
Усталость и недостаточность сна способны снизить дисциплинированность в вопросах ухода за аппаратурой. Молодые матери зачастую пропускают скрупулезную очистку из-за нехватки времени. Это повышает вероятность кариозного поражения и воспалительных изменений десен.
Решение об инициации лечения принимайте совместно с вашим лечащим врачом. Доктор оценит ситуацию, степень выраженности патологии, общее самочувствие. Когда эмалевый слой крепкий, патология умеренная, гигиена на высоком уровне — фиксацию реализовать допустимо.
Ретейнеры — несъемные или съемные устройства, удерживающие зубные единицы в новой позиции. Несъемные представляют собой тонкую проволочную конструкцию, зафиксированную на язычной стороне ряда. Они незаметны, не препятствуют речи, легко очищаются. Съемные изготавливаются из прозрачного полимера, надеваются на ночь.
Элайнеры — прозрачные капы из полимерного материала, постепенно перемещающие зубные элементы. Они съемные, что облегчает гигиенические мероприятия и прием пищи. Каждая капа эксплуатируется 10–14 суток, после чего заменяется на последующую из набора.
Элайнеры подходят для легких и средних патологий. Они не справляются с тяжелыми нарушениями, требующими значительного перемещения или наклона корневых структур. Однако для поддержания результата после частичной терапии — оптимальный вариант.
Преимущество элайнеров — возможность демонтажа устройства для очистки или важного мероприятия. Вместе с тем требуется высокая дисциплинированность: капы следует носить 20–22 часа в сутки. Снимать разрешается исключительно для приема пищи и гигиенических процедур.
В клинике «Полный порядок» мы индивидуально подходим к каждой пациентке в положении. Когда аппаратура смонтирована до зачатия, доктор корректирует терапевтический план с учетом изменившихся обстоятельств. Снижается сила натяжения дуги, увеличиваются временные интервалы между активациями, откладываются сложные манипуляции до родоразрешения.
На каждой консультации мы мониторим состояние эмалевого покрытия и десневых структур. При идентификации инициального кариеса, деминерализационных процессов, воспалительных изменений специалист назначает дополнительные укрепляющие процедуры. Реминерализующая терапия, фторирование, профессиональная гигиена проводятся чаще стандартного графика.
Врач обучает правилам эксплуатации аппарата, рекомендует безопасные гигиенические средства и витаминные комплексы. Предоставляет рекомендации по рациону: какие продукты ограничить, что включить в питание для поддержки здоровья эмалевого слоя.
Мы используем современные устройства с минимальной травматизацией десневых структур и комфортной адаптацией. Клей для фиксации содержит фтор, дополнительно укрепляющий эмалевый слой в месте крепления замочка.
Можно ли ставить брекеты на ранних сроках беременности?
Нет, устанавливать аппаратуру на любом гестационном сроке не рекомендуется. Перед фиксацией замочков обязательна рентгенологическая диагностика — ортопантомограмма и телерентгенограмма. Рентгеновское излучение нежелательно для формирующегося эмбриона независимо от срока. Кроме того, в первом триместре формируются все базовые органы малыша, и любое вмешательство формирует дополнительный риск.
Опасны ли снимки и рентген при беременности?
Рентгеновская визуализация проводится исключительно при витальных показаниях. Новейшие установки генерируют минимальные дозы излучения, тем не менее абсолютное исключение рисков для эмбриона недостижимо. Диагностика не причисляется к витальным показаниям, следовательно, подобные снимки откладываются. Когда требуется экстренная визуализация по стоматологическим основаниям — используют защитный фартук на абдоминальную область, выбирают визиограф с минимальным излучением.
Можно ли беременным носить уже установленные брекеты?
Да, продолжение эксплуатации безопасно и даже необходимо. Преждевременное прекращение спровоцирует обратное смещение зубов, и достигнутые изменения окажутся утраченными. Сама аппаратура не оказывает деструктивного воздействия на эмбрион и не влияет на гестационный процесс. Требуется усиленное соблюдение гигиенических норм, систематические консультации, прием витаминно-минеральных препаратов. Доктор скорректирует терапевтический план с учетом изменившихся обстоятельств.
Лучше ставить брекеты до беременности или после родов?
Оптимальная стратегия — начать за полтора-два года до планируемого зачатия. За данный временной интервал представляется возможным завершить активную фазу терапии, выровнять зубные ряды, нормализовать окклюзионные соотношения. Когда такой возможности не существует — откладывайте установку до окончания кормления. За этот срок организм нормализует минеральный гомеостаз, гормональный фон стабилизируется. Стоматолог проведет полноценное диагностическое обследование с рентгеновской визуализацией, разработает прецизионный коррекционный план.
