Гемисекция зуба

Современная стоматология ориентирована на сохранение натуральных зубов. Даже при сложном поражении врач стремится «спасти» хотя бы часть зуба и не удалять его полностью. В этом ему помогает процедура гемисекции. Это операция, при которой хирург удаляет только разрушенный корень многокорневого зуба и прилегающую часть коронки.

Жизнеспособную часть зуба сохраняют, полностью восстанавливают протезом, и она продолжает выполнять жевательную функцию. Врачи клиник «Полный порядок» выполняют гемисекцию зуба строго по протоколу и с применением современного дентального микроскопа.

Что такое гемисекция зуба?

Зубосохраняющая операция, при которой врач удаляет один корень и соответствующую ему коронковую часть зуба, называют гемисекцией. Ее выполняют только на многокорневых зубах, чаще всего нижней челюсти. 

Гемисекция проводится строго по показаниям и только при условии, что у оставшегося корня есть надежная и прочная пародонтальная поддержка и нет признаков воспаления. Это важно, так как сохраненную часть зуба используют для протезирования, и она должна выдерживать жевательную нагрузку и вес ортопедической конструкции. 

Гемисекция и резекция корня — это разные операции. При первой удаляется корень и часть коронки зуба, а при второй — только корень.  

Виды гемисекции зуба

В зависимости от объема вмешательства и архитектуры зуба выделяют несколько видов операции:

• Классическая (вертикальная) гемисекция. Зуб разделяют сверху, строго по фуркации — борозде между корнями. Часть коронки и корень удаляют. Мягкие ткани при этом способе операции либо не трогают вообще, либо препарируют минимально. Оставшийся корень проходит эндодонтическое лечение, и его используют как опору для протезирования.
• Лоскутная гемисекция. Ее используют в тех случаях, когда фуркация не видна или поражена кариесом. Хирург формирует слизисто-надкостничный лоскут, через который он достает до корня и удаляет патологически измененные ткани. Десну укладывают на место и накладывают швы. 

Если после разделения и удаления части зуба образуется значительный дефект кости, стоматолог выполняет костную пластику. Пустое пространство заполняют остеопластическим материалом. Он стимулирует регенерацию костной ткани и стабилизирует оставшуюся часть зуба, что крайне необходимо для последующего протезирования.  

Подготовка к операции по гемисекции зуба

Перед вмешательством пациенту требуется посетить прием врача стоматолога-хирурга и пройти несколько инструментальных исследований.

1. Первичная консультация. Доктор беседует с пациентом и проводит осмотр. Он определяет состояние зубов и тканей пародонта, оценивает подвижность зубов, глубину пародонтальных карманов и степень разрушения коронковой части.
2. Компьютерная томография. Это обязательное исследование, которое позволяет нам точно оценить объем и структуру костной ткани вокруг пораженного зуба, количество, ход и состояние корней.
3. 3D-сканирование. Если после гемисекции у пациента запланировано протезирование, мы делаем цифровые сканы зубов и снимаем оттиски. По ним зубной техник изготавливает индивидуальные протезы. 
4. Санация полости рта. Если на этапе обследования выявлен кариес, особенно соседних зубов, необходимо пройти лечение. Когда зубы здоровы, достаточно посетить процедуру профессиональной чистки. 

За сутки до операции не курите, не употребляйте алкоголь и энергетики. В день визита к врачу тщательно почистите зубы с нитью. 

Реабилитация и возможные осложнения после гемисекции зуба

Послеоперационный период после гемисекции обычно проходит спокойно и быстро. 

В течение первых 1-2 суток могут быть легкий дискомфорт, болезненность в зоне вмешательства и небольшой отек мягких тканей. Отечность спадает самостоятельно к концу первой недели. В этот период важно бережно чистить зубы, не давить на область вмешательства и с осторожностью полоскать рот. На 5-7 дней следует убрать из своего рациона слишком твердые продукты, горячие и острые блюда, алкоголь. 

После полного заживления, то есть примерно через 4-6 недель, врач назначает консультацию по вопросу протезирования. На оставшуюся часть зуба можно установить коронку или закрепить мостовидный протез. 

Возможные осложнения

Гемисекция — прогнозируемая и безопасная операция, если ее выполняет грамотный хирург по установленным протоколам. Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге проводят вмешательство только по показаниям, после полной диагностики и исключительно под дентальным микроскопом. 

Обычно после гемисекции хирурги сталкиваются с: 

• воспалением мягких тканей в зоне операции;
• расшатыванием оставшегося корня;
• сквозным повреждением корневого канала;
• перегрузка, расцементировка или перелом оставшейся части зуба.

Мы сопровождаем пациента на всех этапах лечения. Процент послеоперационных осложнений в наших клиниках минимален, так как врачи следуют международным стандартам терапии, используют безопасные техники операции и подробно рассказывают пациентам о периоде реабилитации. 

Если вы хотите сохранить зуб, мы рекомендуем обратиться за помощью к профессионалам. В «Полный порядок» работают эксперты в области хирургической стоматологии. Они проводят гемисекцию зуба под микроскопом с применением различных вариантов доступа к корням. Наши врачи оперируют как взрослых, так и детей, а также используют эффективные методики обезболивания.  Записаться на прием можно по телефону или на сайте.