Альвеолярный отросток — ключевой элемент челюсти, от которого зависит возможность установки имплантов. Потеря костной ткани может стать серьезным препятствием на пути к здоровой и красивой улыбке. В клинике «Полный порядок» используют современные остеопластические методики, которые позволяют восстановить кость и подготовить ее к имплантации.
Что такое альвеолярный отросток?
Альвеолярный отросток — это участок кости верхней и нижней челюсти, в которой фиксируются зубы. Он состоит из внутренней и наружной кортикальной пластины и губчатой ткани, пронизан небольшими канальцами, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы.
От состояния альвеолярного отростка напрямую зависит возможность имплантации. Если костной ткани недостаточно, имплант может не прижиться, сместиться или создать нагрузку на соседние зубы, что приведет к осложнениям и неудовлетворительному результату.
Причины атрофии альвеолярного отростка
Главной причиной резорбции кости верхней и нижней челюсти является потеря зубов. Атрофические процессы развиваются независимо от того, по какой причине отсутствует зуб — будь-то травма, стоматологическое заболевание или удаление по медицинским показаниям.
При этом есть факторы, которые ускоряют и усиливают патологический процесс:
-
Хронические заболевания. Длительные воспалительные процессы в тканях челюсти, такие как периодонтит, остеомиелит, периостит, кисты и гранулемы, способствуют резорбции альвеолярного отростка. Травмы — переломы, ушибы, механические повреждения зубов и кости — также ускоряют потерю костной ткани.
-
Врожденные особенности. Некоторые анатомические аномалии, например недоразвитие челюстей, а также генетическая предрасположенность, создают предпосылки к атрофии.
-
Онкологические заболевания. Опухоли челюсти могут быть причиной резорбции. После удаления новообразований формируется дефект, который запускает атрофические процессы.
-
Возрастные изменения. У людей старше 40–50 лет костная ткань часто подвержена остеопорозу, который сопровождается снижением плотности, массы и структурных свойств кости.
-
Системные заболевания. Факторами риска являются хронические болезни сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и нервной систем. Кроме того, на развитие атрофии влияют нарушения обмена кальция, фосфора, витамина D, а также дефицит микроэлементов.
Проявления атрофии альвеолярного отростка
Уменьшение костной ткани отражается не только на здоровье зубочелюстной системы, но и на внешности пациента. Основные признаки атрофии, на которые стоит обратить внимание:
- изменение контура нижней трети лица;
-
западание губ и образование морщин вокруг рта;
-
нарушение прикуса и смещение соседних зубов;
-
выдвижение противоположных зубов на место утраченных;
-
нарушение жевательной функции и речи.
Показания к пластике альвеолярного отростка
-
Атрофия кости из-за длительного отсутствия зуба.
-
Тяжелые формы заболеваний пародонта, сопровождающиеся значительной потерей костной массы и требующие коррекции для восстановления структуры челюсти.
-
Врожденные анатомические особенности, затрудняющие установку имплантатов.
-
Дефекты после удаления кист, гранулем, опухолей.
Противопоказания и риски
Абсолютные противопоказания:
-
активные онкологические и аутоиммунные заболевания;
-
опухолевые образования в области челюсти и лица;
-
острые психические расстройства;
-
тяжелые нарушения свертывания крови;
-
некомпенсированный сахарный диабет.
Относительные противопоказания:
-
курение и недостаточный уход за полостью рта;
-
обострение хронических заболеваний;
-
беременность и период грудного вскармливания;
-
заболевания ЛОР-органов: гаймориты, полипы, риниты.
Каждый случай рассматривается индивидуально: наши врачи тщательно оценивают состояние здоровья пациента, чтобы подобрать безопасное и эффективное решение.
Методы лечения атрофии альвеолярного отростка
Пациентам клиники «Полный порядок» доступны самые современные и эффективные методики восстановления альвеолярного отростка. Реконструкция проводится с использованием биологического или искусственного костного материала. Стоматолог-хирург подбирает методику и вид материала индивидуально в каждой клинической ситуации.
Направленная костная регенерация
Применяется при умеренном дефиците и часто позволяет одновременно провести имплантацию. В область дефекта врач устанавливает костный заменитель и фиксирует его биосовместимой мембраной, создавая пространство для роста собственной кости.
После операции вокруг импланта постепенно формируется матрица из остеобластов и сосудов, которая со временем замещает искусственный материал натуральной тканью.
Пересадка костного блока
Показана пациентам, организм которых плохо воспринимает синтетические или донорские материалы. Процедура проводится в два этапа: сначала хирург забирает костный блок из подбородочного участка нижней челюсти или области последних моляров, а затем устанавливает его в область дефекта.
Полное приживление блока занимает 6–8 месяцев. После завершения остеоинтеграции выполняется установка импланта.
Синус-лифтинг
Применяется при недостаточной высоте костной ткани верхней челюсти в области моляров и премоляров. Суть операции состоит в наращивании кости — врач приподнимает слизистую гайморовой пазухи и заполняет образовавшееся пространство костным материалом.
Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым. Пациентам с выраженной атрофией проводится открытая пластика через «окно» в боковой стенке гайморовой пазухи. При умеренном дефиците костный заменитель вводится через отверстие для будущего импланта.
Этапы пластики альвеолярного отростка
Операция по восстановлению альвеолярного отростка — поэтапный процесс, где важен каждый шаг. От первичной подготовки до завершения вмешательства стоматологи «Полного Порядка» следят за безопасностью, комфортом и качественным результатом.
Основные этапы операции:
-
Первичная консультация. Врач оценивает внешний вид лица, клиническую ситуацию в полости рта, количество отсутствующих зубов. Путем осмотра и пальпации определяет форму и структуру альвеолярных отростков, устанавливает вид и степень резорбции.
-
Аппаратная диагностика. КЛКТ обеспечивает максимально точное и детальное изображение всех структур полости рта. Она позволяет оценить объем и качество костной ткани в каждом отделе челюсти, выбрать подходящую методику пластики и грамотно спланировать имплантацию.
-
Подготовка полости рта. Для снижения риска послеоперационных осложнений пациенту проводят профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и воспаления десен, замену старых пломб.
-
Оперативное вмешательство. Обычно операция проводится под местной анестезией, но при повышенной тревожности пациента — под седацией. Хирург разрезает десну и следует выбранному методу.
- Имплантация. Если позволяет ситуация, врач устанавливает имплант сразу в подготовленную ткань. Это сокращает общее время лечения и позволяет пациенту быстрее вернуться к полноценной жизни со здоровыми зубами.
-
Ушивание десны. После всех манипуляций врач аккуратно накладывает швы, обеспечивая плотное закрытие операционной области. Это важно для правильного заживления тканей, защиты трансплантата и успешной остеоинтеграции импланта.
Период восстановления после пластики
Правильный уход напрямую влияет на приживление костного материала и успешность последующей имплантации. В первые 5–7 дней после операции рекомендуется:
-
принимать назначенные врачом препараты точно по инструкции;
-
обрабатывать швы антисептической мазью или раствором, чтобы предотвратить воспаление;
-
чистить зубы мягкой щеткой после каждого приема пищи, аккуратно обходя прооперированную область;
-
делать ротовые ванночки с антисептическим средством, например хлоргексидином;
-
прикладывать холодные компрессы для уменьшения отека;
-
питаться жидкой или мягкой пищей, которая не требует активного пережевывания;
-
воздерживаться от курения и алкоголя;
-
стараться минимизировать кашель и чихание;
-
избегать горячих ванн, сауны и бани.
Обычно швы снимают через 10 дней, однако формирование новой костной ткани продолжается несколько месяцев. В этот период важно посещать контрольные осмотры и следовать всем рекомендациям врача. Если появятся боли, отеки, кровотечения или общее самочувствие ухудшится, необходимо незамедлительно связаться с хирургом. Забота о себе в этот период помогает ускорить восстановление и гарантировать лучший результат операции.
Записаться на консультацию в клинику «Полный порядок» можно по телефону или через форму на сайте. Наши филиалы есть в Санкт-Петербурге и в Гатчине.
