Суть операции
Вестибулопластика — это хирургическая операция, цели которой — углубить преддверие полости рта и скорректировать прикрепление слизистой оболочки к десне.
Процедура улучшает условия для качественной гигиены полости рта. Человеку легче вычистить весь налет за счет дополнительно пространства, что снижает риск развития кариеса, особенно в пришеечной зоне. Кроме того, углубление преддверия полости рта повышает шансы на успех протезирования или имплантации зубов.
Показания к вестибулопластике
Операцию выполняют при:
- малой глубине (менее 5 мм) преддверия полости рта;
- низком прикреплении уздечек губ или языка;
- ограничении подвижности губ из-за плотной слизистой;
- рецессии, то есть опущении десны;
- признаках недостаточной гигиены полости рта.
Когда пространство между внешней стороной десен, губами и щекой небольшое, слизистая оболочка натягивается. Из-за этого ткани могут травмироваться во время чистки зубов и жевания. Провести полноценную гигиену полости рта при малой глубине преддверия очень сложно. Натяжение слизистой способствует тому, что десна отходит от зубов, развивается рецессия. Под десневым краем быстро скапливается налет, который сложно удалить. Это провоцирует воспаление, то есть гингивит и пародонтит, а также повышает риск развития пришеечного кариеса.
Операция позволяет скорректировать размеры и форму преддверия полости рта и устранить все вышеописанные проблемы.
Важно! Вестибулопластику часто проводят перед имплантацией, протезированием и установкой брекетов, чтобы добиться успешного приживления импланта, надежной фиксации протезов и правильного перемещения зубов.
Противопоказания
Вестибулопластику не делают при:
-
острых воспалительных заболеваниях полости рта;
-
онкопатологии в области головы и шеи;
-
тяжелых соматических болезнях;
-
декомпенсированном сахарном диабете;
-
плохой свертываемости крови;
-
беременности и грудном вскармливании.
Стоматологи наших клиник в Санкт-Петербурге проводят тщательное обследование перед операцией и исключают все возможные риски.
Методики выполнения операции
Вестибулопластика бывает нескольких видов. Выбор методики зависит от показаний к операции, анатомии полости рта пациента и планируется ли у него протезирование или имплантация на следующем этапе лечения. Врачи клиник «Полный порядок» используют для рассечения тканей лазер. Он минимально травмирует ткани, мгновенно коагулирует кровоточящие сосуды и обеспечивает стерильность операции. При лазерной вестибулопластике нет необходимости накладывать швы и реабилитация происходит намного быстрее.
Распространенные типы вестибулопластики:
-
Туннельная. Методику используют для изменения положения верхней и нижней губы. Хирург делает три разреза: один вертикальный, вдоль уздечек, и два горизонтальных, в области боковых зубов. Далее он аккуратно отслаивает слизистую оболочку и формирует туннель, через который работает с подлежащими тканями и корректирует их положение. Этот тип вестибулопластики активно применяется у детей, так как он минимально травматичный. Реабилитация проходит легко, и ткани быстро заживают.
-
По Кларку. Это классическая техника операции, при которой хирург отслаивает слизистый лоскут, рассекает мышцы, сухожилия и перемещает их ниже, чтобы углубить преддверие. Иногда часть мускулатуры удаляют. При этой технике врач не касается надкостницы. Методика идеально подходит для коррекции преддверия в области верхней челюсти.
-
По Эдлан-Мейхеру. Эта техника вестибулопластики используется для углубления преддверия в проекции нижней челюсти. Хирург делает дугообразный надрез по линии перехода десны в губу. Затем он отслаивает слизистую, перемещает и удаляет излишки ткани. Тканевой лоскут подшивают к надкостнице.
-
По Гликману. Это универсальная техника, которая подходит для обеих челюстей. Хирург рассекает ткани в месте прикрепления мышц губы. Далее он отодвигает лоскут слизистой и прикрепляет его в новом, более глубоком положении. Методику можно использовать точечно и для коррекции больших зон.
Кроме классических 4 техник, существуют и другие методики вестибулопластики (по Шмидту, Казаньяну). Хирург выбирает тот вариант, который больше всего подойдет конкретному пациенту.
Порядок проведения вестибулопластики
Перед тем как сделать операцию, вам необходимо посетить прием стоматолога и пройти несколько исследований. На приеме хирург беседует с пациентом и проводит осмотр полости рта. Он оценивает глубину преддверия полости рта, объем прикрепленной десны, длину уздечек и анатомические особенности в зоне будущего вмешательства. Наши специалисты всегда рассказывают своим пациентам о вариантах вестибулопластики, обсуждают этапы операции, общие сроки лечения, реабилитации и озвучивают стоимость вмешательства.
Этапы операции:
-
Подготовка. Чаще всего вестибулопластику выполняют под местной анестезией. Мы используем аппарат QuickSleeper и эффективные препараты для обезболивания. После анестезии полость рта обрабатывается антисептическим раствором. Чтобы получить хороший доступ к зоне коррекции, врач устанавливает мягкий ретрактор. Он отводит от операционного поля и надежно удерживает губы, щеки и язык.
-
Коррекция преддверия полости рта. В зависимости от выбранной методики хирург делает разрез слизистой, отслаивает тканевой лоскут и задает ему новое положение. Завершают операцию наложением защитной, стерильной повязки.
Вестибулопластика занимает не более 1,5-2 часов в зависимости от техники и объема вмешательства. После завершения операции пациент остается под наблюдением врача около 30-60 минут. Мы следим за тем, чтобы восстановление для вас было комфортным и безопасным. Как только состояние стабилизируется, вы можете отправиться домой.
Реабилитационный период
Восстановление после вестибулопластики проходит быстро и легко.
В первые 1-3 дня ткани отечные и болезненные. Обычно есть незначительный дискомфорт при разговоре и приеме пищи. Купировать эти ощущения можно обезболивающими препаратами. С 4 дня начинается активная регенерация тканей. Отек постепенно спадает, боль уменьшается. В этот период особенно важно тщательно и аккуратно чистить зубы. Полное заживление слизистой происходит через 2-4 недели.
Рекомендации по диете и уходу за полостью рта в период реабилитации:
-
Бережно чистите зубы мягкой зубной щеткой и пастой без абразивов.
-
Ежедневно обрабатывайте зону коррекции антисептиком.
-
Ешьте мягкую, теплую пищу и исключите из рациона острые, кислые и горячие блюда.
-
В течение 5-7 дней избегайте интенсивных тренировок, не посещайте бани и сауны.
Возможные осложнения вестибулопластики
Осложнения после вестибулопластики возникают редко. Обычно встречаются:
-
инфицирование раны;
-
расхождение швов;
-
избыточное рубцевание тканей.
В руках опытного хирурга вероятность развития этих осложнений минимальна. Врачи клиник «Полный порядок» заранее оценивают риски, исключают противопоказания к операции, учитывают анатомические особенности пациента, используют минимально травматичные техники и сопровождают пациента на каждом этапе восстановления.
Если у вас или вашего ребенка есть показания к вестибулопластике, мы рекомендуем обратиться к профессионалам. В «Полный порядок» работают эксперты в области хирургической стоматологии. Они проводят различные виды операций по углублению и коррекции преддверия полости рта. Записаться на консультацию и узнать стоимость вестибулопластики в нашей стоматологии можно по телефону или на сайте.
