Процедуру не стоит откладывать, т.к. если целостность конструкции или плотность прилегания нарушаются, под протез попадают бактерии. От этого появляется неприятный запах изо рта, развивается воспаление.
В каких случаях ортопедическая конструкция подлежит замене? Поменять зубной мост требуется в следующих случаях:
Если опорные зубы в порядке, новый мост фиксируют на них же. Перед этим врач выполнит такие действия:
Если же опорные зубы стали не пригодны для установки мостовидного протеза, то их удаляют, и либо на их место ставят имплантаты, либо новый мост будет более длинным, если это возможно. Разумеется, что стоимость протезирования с имплантацией будет немного выше (но не так значительно, как многим пациентам кажется, ведь новый мост без имплантатов будет иметь на 2 коронки больше), но с медицинской точки зрения она, как правило, предпочтительней.
После подготовки врач делает слепок челюсти, по которому будет изготовлен новый протез. Пациентов часто беспокоит вопрос отсутствия зубов во время ожидания, но в современной стоматологии эта проблема легко решается. В ротовую полость установят временную съемную конструкцию, которая спрячет дефект на время ожидания.
Мостовидный протез – достаточно приемлемая по цене конструкция. Его установка обойдется немного дешевле, чем имплантация и протезирование каждого зуба по отдельности. Для сравнения - при протезировании одного отсутствующего зуба понадобится или 1 имплантат + 1 коронка либо же мостовидная конструкция на 3 зубные коронки - поэтому цена протезирования в обоих случаях вполне сравнима. Только при протезировании на имплантате не нужно препарировать опорные зубы. Назвать точную цену протезирования в каждом конкретном случае смоет врач-ортопед после очного осмотра и анализа клинической ситуации. Итоговая сумма зависит от нескольких факторов:
Не стоит переживать, если мостовидный протез пришел в негодность. Современная стоматология легко решает такие проблемы! Врачи клиник «Полный порядок» расскажут о возможных способах восстановления зубов и помогут вернуть здоровье полости рта!
В клинике ведет прием стоматолог-ортопед, главный врач клиники Бабаев Руслан Закирович
В обсуждении и утверждении которого он принимает непосредственное участие.
в котором прописана его полная стоимость.
Клиника «Полный порядок» строго придерживается стандартов асептики и антисептики, имеет сертифицированное оборудование для стерилизации инструментария и специально оборудованный хирургический кабинет.
Сроки протезирования могут существенно варьироваться. Они зависят от того, какой объем подготовки требуется в клинической ситуации пациента. Перед протезированием нужно провести лечение всех больных зубов. Если врач в ходе осмотра выявил воспаление тканей пародонта – его также нужно будет устранить. На это потребуется время.
Минимальный срок от первого визита к врачу до установки постоянной конструкции – 10-14 дней. Именно такое время нужно, чтобы подготовить опорные зубы к протезированию и изготовить конструкцию. Если в качестве опоры будут выступать имплантанты – сроки увеличатся до нескольких месяцев (в среднем – до 6). Дольше всего нужно будет ждать, если помимо установки опорных имплантатов, нужно будет еще и наращивать костную ткань. 3-6 месяцев занимает восстановление объема кости, и еще столько же – приживление самого имплантата.
Но это не означает, что все это время пациент не сможет свободно улыбаться. Сразу после того, как опорные зубы обточены или установлен имплантат, на него фиксируется временная конструкция. Хотя временные конструкции и нельзя подвергать полноценным жевательным нагрузкам, они восстанавливают эстетику улыбки.
Ортопедические конструкции изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории. При этом используется технология высокоточного компьютерного моделирования. Благодаря ей современные ортопедические конструкции не требуют серьезной подгонки при установке.
Изготовление мостовидного протеза обычно занимает от 7 до 14 дней. При высокой загрузке зуботехнической лаборатории срок может увеличиваться до 1 месяца. На время изготовления устанавливается временная конструкция – пластиковая или металлопластиковая.
Однако продолжительность процедуры протезирования зависит не только от сроков изготовления коронки, но и от объема подготовки. Если у пациента диагностируют кариес, пульпит или их осложнения - периодонтит, кисту, гранулему, проблемы с пародонтом, – протезирование нужно будет отложить до окончания терапии. Еще больше времени займет протезирование при установке моста на имплантаты. В этом случае потребуется сначала провести хирургическую часть процедуры - установить сами имплантаты и дождаться, пока они остеоинтегрируются - т.е. приживутся.
Мостовидный протез состоит из нескольких коронок. Они соединяются в единую конструкцию. При этом крайние имеют выемку для фиксации на опоры. Роль опор могут выполнять как собственные зубы, которым предварительно придают нужную форму, так и имплантаты.
Чтобы протез не снимался сам по себе, он не просто надевается на опору. Между ней и протезом нужен слой специального композитного материала. Он выполняет роль клея, удерживающего конструкцию в стабильном положении.
Затвердевая, такой композит обеспечивает надежную фиксацию. После этого конструкция уже не может случайно сместиться или выскочить. Снять протез при необходимости может только стоматолог – поэтому такие конструкции называют несъемными. Они очень удобны, т.к. почти не отличаются от собственных зубов – пациент может спокойно кусать и жевать искусственными зубами любую пищу и свободно улыбаться.
Иногда применяются также условно-съемные конструкции, которые крепятся к опорам с помощью специальных замков или аттачментов. Они также снимаются только стоматологом. Однако, сделать это намного проще - можно справиться даже без использования специального инструмента.
В норме мост жестко крепится на опоры и плотно прилегает к десне. Но иногда пациенты жалуются на то, что мостовидный протез начал шататься. Причина этого – нарушение фиксации.
Фиксация может нарушаться по двум причинам:
В некоторых случаях также расшатываются сами опорные зубы. При любом из этих вариантов решение одно – мост необходимо на время снять. Стоматолог оценит состояние зубов и десен и при необходимости проведет их лечение. После этого мост можно будет установить заново.
Если конструкция хорошо прилегает к десне и врач считает, что она в хорошем состоянии, менять ее не обязательно. Но если окажется, что протез поврежден или же стал хуже прилегать – его рекомендуется заменить.
Снятие постоянной конструкции можно произвести различными способами. Если мост планируется заменить на другой, он просто распиливается. Однако в некоторых случаях требуется сохранить целостность конструкции. В этом случае врачи используют аппарат Копа.
С помощью аппарата мост можно снять, не повредив ни его, ни опорные зубы. Для этого протез «расшатывается», его фиксация слабеет, и врач может аккуратно снять мост. К этому способу прибегают в тех случаях, когда развивается воспаление десен или же появляется кариес/пульпит/киста на опорных зубах и требуется лечение.
Сохранять мост имеет смысл в случае, если он установлен недавно. Если конструкция находится в хорошем состоянии, на ней нет микротрещин, и прилегание к десне не нарушено – менять ее на новую не обязательно. После проведения нужных манипуляций ваш протез можно снова установить на место.