Формирователь десны при имплантации — что это такое и зачем он нужен?

Формирователь десны при имплантации — что это такое и зачем он нужен?

Установка формирователя десны — маленький, но важный шаг к идеальной улыбке после имплантации. Но у многих пациентов он вызывает вопросы: «Больно ли ставить формирователь?», «Сколько времени его носить?», «Можно ли обойтись без?» и «Зачем он вообще нужен?».

В этой статье мы подробно объясним, какие функции выполняет формирователь и как проходит его установка. А еще ответим на самые популярные вопросы, чтобы показать, почему без этой маленькой детали сложно добиться хороших результатов.

Что такое формирователь десны?

Это временный элемент, который устанавливается в верхнюю часть импланта. Его главная задача — создать аккуратный и естественный десневой контур после имплантации.

Конструкция представляет небольшой металлический винт, чаще всего выполненный из титана. Внутри есть резьба для фиксации в импланте, сверху расположена небольшая «шапочка», которая выступает над десной. Именно эта видимая часть помогает мягким тканям принять правильную форму.

Зачем нужен формирователь десны — функции и практическая польза

• Создание естественного контура десны. Элемент формирует «карман», в который в будущем точно «сядет» коронка. Благодаря этому удается достичь плавного перехода между зубом и десной, сохранить естественные высоту и объем мягких тканей, исключить провалы и неровности.
• Защита зоны импланта. В первые недели после операции элемент защищает зону имплантации от попадания пищи и механических повреждений. Это снижает риск воспалений и обеспечивает нормальное заживление тканей.
• Подготовка к протезированию. Элемент облегчает снятие слепков, установку абатмента и коронки, а также корректировку мягких тканей. Без него врач вынужден был бы повторно рассекать слизистую, что увеличивает травму и снижает эстетику результата.

Когда устанавливают формирователь десны — этапы имплантации

Последовательность действий зависит от способа имплантации. При одномоментном протоколе элемент устанавливают сразу после вживления импланта. Основные этапы процедуры:

1. Осмотр. Врач оценивает положение импланта и состояние мягких тканей.
2. Фиксация формирователя. Специалист вручную вкручивает элемент в имплант, а затем фиксирует его специальным ключом.
3. Проверка и корректировка. Стоматолог контролирует плотное и комфортное прилегание конструкции и при необходимости корректирует ее позицию..
4. Период заживления. Пациент носит формирователь 2–4 недели (иногда дольше).
5. Финальный этап. После заживления тканей стоматолог снимает элемент, устанавливает абатмент и коронку.

При двухэтапной методике формирователь ставят после полного приживления импланта в кости. Процедура проходит в таком порядке:

• Контроль остеоинтеграции. Врач проводит визуальный осмотр и назначает КТ.
• Доступ к имплантату. Специалист аккуратно разрезает слизистую, чтобы добраться до защитной заглушки и снять ее.
• Подбор и установка формирователя. Врач выбирает конструкцию нужной высоты и диаметра и аккуратно фиксирует ее так, чтобы мягкие ткани прилегали ровно.
• Формирование десны. В течение 2–4 недель ткани заживают, образуя аккуратный эстетичный контур.
• Завершающий этап. Врач заменяет формирователь на постоянный абатмент, после чего устанавливает коронку.

Виды формирователей десны и их особенности

Выбор формирователя десны зависит от клинической ситуации, анатомии мягких тканей и зоны операции. По типу и форме конструкции выделяют следующие виды:

• цилиндрические — создают стандартный прямой контур слизистой вокруг импланта, подходят для большинства случаев, когда важна ровная форма десны:
• конические — формируют естественный контур, постепенно сужающийся кверху, чаще применяются в зоне улыбки для достижения максимальной эстетики;
• модифицируемые — изготавливаются индивидуально по оттискам полости рта, плотно прилегают к слизистой и повторяют форму соседних зубов, обеспечивая гармоничный контур десны.

По размеру:

• малые — подходят для передних зубов или ограниченного пространства вокруг импланта;
• средние — универсальные, применяются в большинстве клинических случаев;
• большие — используются для формирования десневого контура на боковых участках челюсти или при значительных объемах слизистой.

По материалу:

• титан — биосовместимый и прочный материал, который отлично приживается и подходит большинству пациентов;
• диоксид циркония — высокопрочный и эстетичный материал, максимально приближенный по цвету и оптическим свойствам к натуральному зубу, не вызывает раздражения слизистой и считается оптимальным выбором для зоны улыбки;
• медицинский пластик — легкий, удобный в ношении и более доступный по цене вариант.

Что важно знать пациенту: рекомендации по уходу

После установки особенно важен тщательный, но при этом бережный уход за мягкими тканями. В первые дни рекомендуется деликатная чистка зубов и аккуратное полоскание рта, чтобы не травмировать слизистую и не смещать конструкцию. Следует избегать твердой или липкой пищи, которая может повредить десну или сам элемент.

Пациенту также важно контролировать состояние десны. Появление боли, отека, покраснения или признаков воспаления — сигнал немедленно обратиться к стоматологу.

Когда формирователь десны может быть не нужен?

Конструкция применяется далеко не во всех случаях. Ее можно не использовать при одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой, когда коронка фиксируется сразу после установки импланта. В таких ситуациях контур мягких тканей формируется непосредственно за счет временной коронки.

Иногда необходимость в формирователе отпадает из-за особенностей строения костной и мягкой тканей. Если анатомия позволяет сформировать естественный контур десны другим способом — например, с помощью индивидуального абатмента — врач выбирает этот путь.

Часто задаваемые вопросы

В чем отличие от коронки и абатмента?
Формирователь десны — это временный элемент, который устанавливают на имплант, чтобы мягкие ткани приняли правильную форму. Абатмент — это промежуточная конструкция, на которую крепится коронка. Коронка же является постоянным протезом, который завершает восстановление зуба.

Сколько времени нужно носить формирователь?
В среднем 2–4 недели — этот период необходим, чтобы слизистая полностью зажила и «запомнила» правильную форму.

Больно ли устанавливать и снимать формирователь десны?
Применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений.

Можно ли жевать с формирователем?
Да, но следует избегать слишком твердой или липкой пищи, чтобы не травмировать десну и не сместить конструкцию.

Что делать, если элемент выпал?
Необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Врач оценит состояние импланта и десны и при необходимости установит элемент заново.

Нужно ли особенное питание и гигиена в первые дни после установки?
Достаточно деликатно чистить зубы, аккуратно полоскать ротовую полость и избегать твердых продуктов.

Можно ли сразу поставить коронку?
При одномоментной имплантации и немедленной нагрузке, врач может сразу планировать коронку без формирователя. Однако решение зависит от анатомии десны и состояния мягких тканей.