Без глубокого понимания того, как движется нижняя челюсть, работают височно-нижнечелюстные суставы и распределяется нагрузка при смыкании зубов, невозможно спланировать функционально грамотное лечение. Именно поэтому в клинике «Полный Порядок» врачи-стоматологи оценивают состояние зубочелюстного аппарата комплексно. Такой подход позволяет подобрать индивидуальные методики терапии и добиться устойчивого, предсказуемого результата. Отдельное направление в стоматологии, которое изучает работу и патологию зубочелюстной системы, называют гнатологией. Современная гнатологическая помощь основана на принципах доказательной медицины и использует мультидисциплинарную модель работы. Гнатолог всегда тесно сотрудничает с другими специалистами: ортопедами, ортодонтами и даже неврологами. Перед протезированием или установкой брекетов доктор проводит полное обследование с обязательной оценкой состояния височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Обследование у врача-гнатолога всегда включает артикуляционный анализ и исследование на диагностических моделях. Это основа, которая позволяет доктору точно спланировать лечение с учетом анатомических и функциональных особенностей пациента. Исследование на артикуляторе предполагает использование особого устройства — лицевой дуги, которая фиксирует положение верхней челюсти относительно основания черепа. Данные с нее передаются в артикулятор — прибор, имитирующий движения челюстей. Он позволяет врачу «вне рта» понять, как двигаются челюсти, какие формируются контакты зубов при смыкании и как работает сустав. Диагностическими моделями называют точные цифровые или восковые (Wax-Up) шаблоны зубов пациента, которые изготавливают в лаборатории по 3D-сканам. С их помощью врач оценивает смыкание зубов, симметричность зубного ряда, выявляет аномалии прикуса, скученность, диастемы, тремы, неправильное положение, повороты отдельных зубов и патологическую стираемость зубной эмали. Кроме того, для лечения патологий из области гнатологии в клинике «Полный Порядок» в СПб мы выполняем: Конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ). Исследование позволяет оценить состояние твердых тканей ВНЧС, положение суставных головок в покое и при открывании рта, выявить признаки артроза, травм и разрастания костной ткани — остеофиты. В отличие от обычного рентгена, который дает плоское изображение, КЛКТ показывает все анатомические структуры в объеме и под любым углом. Аксиографию. Это метод диагностики, при котором специальный прибор записывает движения нижней челюсти и суставных головок в режиме реального времени. Он измеряет амплитуду и траекторию движений челюсти, определяет симметричность работы суставов, а также выявляет их функциональные блоки.
Помогают решать гнатологические проблемы:
Ортодонтическое лечение взрослых проводится с использованием следующих методик:
Сплинт-терапия. Индивидуально изготовленные съемные капы из эластичных материалов надевают на челюсть на ночь. Они стабилизируют прикус, разгружают мышцы и ВНЧС, устраняют патологические контакты зубов и уменьшают боль. Сплинт физически препятствует сжатию зубов и перезапускает нейромышечную координацию движений. Человек перестает напрягать мышцы и стискивать челюсти, а суставные головки занимают правильное, центрическое положение.
Ортодонтическое лечение. После того как гнатологи восстановили положение ВНЧС, ортодонты переходят к исправлению прикуса. Брекеты и элайнеры перемещают зубы в правильные позиции и воссоздают нормальную окклюзию.
Физиотерапия. Массаж, тепловые и холодовые аппликации, ультразвук, микротоки и электростимуляция мышц нормализуют мышечный тонус, улучшают кровообращение в мягких тканях и снимают спазм.
избегать травмоопасных игр и видов спорта, особенно в детстве;
контролировать совместно со стоматологом прорезывание зубов;
как можно раньше отучить ребенка от привычки сосать палец, пустышку;
обучить и следить за продолжительностью и техникой чисткой зубов у ребенка;
Наши специалисты не только успешно лечат пациентов, но и уже много лет преподают в нашей Школе Ортодонтии, а также регулярно проводят семинары для коллег. Благодаря опыту и экспертности наших стоматологов-ортодонтов мы беремся даже за самые сложные случаи!
После долгих поисков грамотного доктора попали к Николаю Михайловичу. На мой взгляд самый важным признаком профессионализма был комплексный подход к лечению и диагностике. Ни один специалист, к которым мы обращались не смог создать уверенность, что лечение будет грамотным, а не ухудшит ситуацию ещё больше. Очень внимательный доктор! Искренне участие очень чувствуется,а это для всех пациентов уже половина лечения! Желаю Николаю Михайловичу успехов в карьере и благодарных пациентов!
23.02.2022
Хочу выразить благодарность Дмитрию Канпиновичу и всей команде клиники "Полный порядок". Уже три недели прошло с того момента, как мне сняли брекеты, и я уже практически не помню, что носила их два года. В чём секрет? В мастерстве моего ортодонта)💪 я на 100% знала, чего ждать от новой дуги, как будут двигаться мои зубы, и каждый раз результат превосходил мои ожидания Мой случай предполагал возможную установку мини - имплантов, очень просила Дмитрия Канпиновича её избежать(жутковато было что-то внедрять в челюсть), и, вуаля, справились без них (вероятно, обошлось не без авторского ноу - хау ). Два года прошли без боли и мучений, а брекеты - это новый, весьма познавательный опыт, когда твой ортодонт - кудесник ✨Также хочу поблагодарить Екатерину Сергеевну А. - очень заботливый и внимательный врач, не было ни одного моего вопроса, который остался бы без подробного ответа, а я, к слову, крайне любопытный гражданин 😁 ;Алексея Анатольевича и Екатерину Сергеевну К. - благодаря им моивылеченные и отреставрированные зубы выглядят красивее и живее остальных ; Руслана Закировича - мне никто не верит, что удалить зуб мудрости можно так, что сразу после ты готов бежать по делам , главное, чтобы 'заморозка ' успела пройти).Каждый раз, когда я прихожу в клинику, я вижу, что о моих зубах беспокоятся и заботятся больше, чем я сама)
Я была на первичной консультации. Врач смотрел снимки, сделал фотографии, провел консультацию, рассказал и объяснил. Всё отлично, замечательно! Дзюба Николай Михайлович внимательный. Он доступно объясняет. Врач мне очень понравился! Специалист объяснил мою сложную ситуацию и как дальше работать.