инение клинической коронки зуба
Удлинение коронковой части зуба – это зубосохраняющее стоматологическое вмешательство, в результате которого, обнажают необходимое количество поддесневых тканей зуба и формируют новый десневой контур.
Кардинальной альтернативой данной манипуляции является удаление проблемного зуба и установка на его место имплантата нужной длины с формированием максимально эстетичного контура десны. Но не стоит забывать, что ни один самый красивый искусственный зуб не может сравниться по функциональности с настоящими вашими зубами, поэтому прибегать к столь радикальному методу стоит в исключительных случаях.
В каких случаях необходимо удлинение клинической коронки зуба?
Удлинение клинической коронки зуба может быть назначено пациенту по причинам:
- Эстетическим
- «Десневая» улыбка.
- Нарушение контура десны одного или нескольких зубов.
- Слишком короткие природные коронки зубов – после прорезывания десна не поднялась и осталась «опущена» на зуб.
- Недопрорезывание одного или нескольких зубов в зубном ряду.
- С целью улучшения зубной гигиены.
- Зубосохраняющим
- Необходимость восстановить длину зубов, которая была потеряна в результате патологической стираемости (к этому может привести бруксизм, повышенный тонус жевательной мускулатуры).
- Наличие кариеса в поддесневой части зуба, т.е. ниже контура десны.
- Необходимость проведения и сохранения качественной реставрации зуба любым из методов, потому что для сохранения здоровья пародонта такая реставрация не должна заходить ниже уровня десны.
- Для качественного протезирования, при полном разрушении коронки зуба, для надежного «полного» захвата твердых тканей зуба и предотвращения в дальнейшем возможных проблем с коронкой.
- Пародонтологическим
Что ждет пациента, проходящего процедуру удлинения клинической коронки
Назначают такую операцию после тщательной диагностики, в большинстве случаев - как этап комплексного лечения и формирования эстетичной улыбки.
- Перед любым хирургическим вмешательством для уменьшения инфекции в полости рта и скорейшего заживления проводят профессиональную гигиену и санацию полости рта.
- Пациенту вводят анестезию.
- После чего, если требуется резекция (удаление) части кости, отслаивается слизисто -надкостничный лоскут, проводится остеотомия. Формируется новый десневой контур, который располагается выше прежнего.
- Рана ушивается и накладывается десневая повязка.
- В послеоперационном периоде для скорейшего восстановления пациенту прописывают антисептические полоскания и препараты, обезболивающие, может быть назначен курс антибиотиков. Необходимо ограничить физическую и жевательную нагрузку.
- Швы снимают примерно через 7-10 дней.
- Сразу после заживления раны выполняется временная реставрация или протезирование, а через несколько месяцев временные конструкции заменяют постоянными.
- Полное восстановление нового природного десневого края наступает через 1-3 года.
Что нужно знать пациенту об удлинении клинической коронки зуба?
Для того, чтобы процедура удлинения коронки зуба прошла успешно, она должна быть тщательно и комплексно спланирована – это касается всех методов ее проведения. В планировании такого лечения, в зависимости от выбранной методики проведения вмешательства, будут принимать участие несколько специалистов – пародонтолог, стоматолог-хирург и/или ортодонт, стоматолог-терапевт и/или стоматолог - ортопед.
При планировании для определения объема и вида вмешательства учитывают:
- Настоящее и будущее состояние здоровья тканей пародонта.
- Пропорции самого зуба, эстетику улыбки пациента.
- Строение корней зуба и соотношение длины корня и коронки. ВАЖНО, чтобы его корневая часть была не меньше видимой.
- Состояние кости челюсти.
- Биологическую ширину – это расстояние от дна десневой борозды до гребня зубонесущей кости, и для того, чтобы зуб в последствии был стабильным, ее величина должна быть не менее 3 мм.
Поэтому удлинение клинической коронки зуба требует проведения очень тщательной диагностики, т.к. процедура не должна нарушить стабильность зубов, на которых будет проводиться.
В диагностику перед удлинением коронки зуба входит:
Одним из обязательных исследований при диагностике будет проведение 3D КТ – компьютерной томограммы, для определения длины, расположения корня зуба и состояния костной ткани челюсти.
