Подготовка
Хирург проводит осмотр полости, выявляя очаги воспаления. Активный кариес лечат заранее. Вас информируют о ходе, результатах, возможных осложнениях. За сутки до манипуляции требуется тщательная чистка и полоскание антисептиком.
Помощь в нештатной ситуации с ортодонтической системой 24/7
Перейти в чат-бот
3 клиники
Клиника на Турку
Международная, ул. Турку, д. 11, к. 2
Клиника на Петрозаводской
Чкаловская, ул. Петрозаводская, д. 13
Клиника в Гатчине
г. Гатчина, ул. Коли Подрядчикова д. 22
в Санкт-Петербурге и Гатчине
Гингивэктомия
Кровоточивость, боль, воспаление десны? Избыток мягкой ткани мешает улыбке и гигиене?
Мы проводим безопасную микрохирургическую операцию с видимым результатом уже через неделю.
Гингивэктомия — хирургическое удаление избыточного объема десны при гипертрофии (разрастании). Процедура восстанавливает анатомически правильный контур десны, возвращая зубам естественный вид и облегчая их гигиену. Выполняется амбулаторно под локальной анестезией, безболезненно. Пациент замечает улучшение через неделю, полное заживление длится 2–3 недели.
Основные причины разрастания: хроническое воспаление из-за налета и отложений, побочное действие фармакологических препаратов врожденная предрасположенность, гормональные скачки при беременности, неправильный уход или ношение ортодонтических конструкций. Иногда десна гипертрофируется вокруг неправильно установленной коронки, либо винира.
Врач предлагает данное вмешательство, когда консервативные методы — профессиональная чистка, полоскания антисептиком, улучшенная домашняя гигиена — не дали результата. Если мягкая ткань продолжает закрывать поверхность зуба, формирует глубокие карманы или наносит психологический ущерб, необходимо хирургическое решение.
Операция выполняется микрохирургическими инструментами или лазером. Хирург формирует требуемый профиль, иссекая гипертрофированный участок. Края раневой поверхности обрабатываются для ускорения заживления.
В чем отличие гингивотомии от гингивэктомии
Эти два термина часто путают, хотя они обозначают принципиально разные вмешательства на деснах.
Гингивотомия — это разрез пародонта без удаления его части. Врач делает надрез скальпелем, чтобы получить доступ к подлежащим структурам, обычно во время сложного удаления. Гингивэктомия — это полное иссечение избыточной десневой ткани с последующей обработкой и ушиванием раны. Операция преследует лечебную и эстетическую цель: восстановить нормальный контур десен, избавиться от гипертрофии, улучшить гигиену полости рта и внешний вид улыбки.
После гингивэктомии видимый четкий, долгосрочный результат — зубы становятся визуально длиннее, исчезает "десневая улыбка", улучшается контроль над налётом.
Ещё одно отличие — заживление. После гингивотомии рана заживает быстро (несколько дней). После гингивэктомии процесс более длительный (2-3 недели), поскольку требуется полная эпителизация новой поверхности.
Виды гингивэктомии
Выбор техники зависит от объема, локализации дефекта, опыта хирурга.
Ножевая методика — классический вариант. Хирург удаляет лишнее хирургическим скальпелем, формируя нужный контур. Достоинство: полный контроль над глубиной и направлением разреза. Минус: возможно кровотечение, требующее гемостаза.
Лазерная методика — использует диодный, либо эрбиевый лазер. Луч одновременно иссекает и коагулирует сосуды, минимизируя кровопотерю. Заживление ускоряется из-за стерилизующего эффекта. Минус: стоимость чуть выше, требует спецоборудования.
На практике хирург часто комбинирует методы: лазер для основного иссечения плюс скальпель для финишного моделирования контура.
Консультация с составлением плана лечения
от 2 200 Р
Запишитесь на приём
Цены на услуги
Наша цена
Средняя цена в СПб
-
Консультация врача стоматолога-хирурга с составлением плана лечения2 200 ₽
- 3 000 ₽
Показания
Гипертрофия десен любого происхождения (воспалительная, гормональная, медикаментозная, фиброзная)test
Пародонтит с формированием глубоких карманов, не поддающихся консервативному лечению
"Десневая улыбка" — чрезмерное обнажение десен при улыбке, причиняющее психологический дискомфорт
Разрастание десны в результате неправильно установленной коронки или виниры
Гингивит, переходящий в хроническую форму несмотря на надлежащую гигиену
Необходимость обнажить поверхность зуба для установки виниров
Резекция фибромы или других доброкачественных новообразований десны
Противопоказания
Острая фаза воспаления с выраженным отеком и болезненностью
Нелеченный активный кариес соседних зубов или воспаление корневых каналов
Некомпенсированный сахарный диабет и иные системные патологии с нарушением заживления
Прием антикоагулянтов (варфарин, прямые ингибиторы) без согласования с кардиологом
Иммунодефицитные состояния (продвинутая стадия ВИЧ, активная химиотерапия)
Беременность (операцию переносят на послеродовой период)
Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, герпетическое обострение)
Психические расстройства, препятствующие соблюдению врачебных рекомендаций
Манипуляция состоит из четко определенных этапов
Обезболивание
Вводится локальный анестетик (артикаин) вокруг обрабатываемых зубов. Достаточно 3–5 минут. При необходимости вводят дополнительно.
Разметка и иссечение
Хирург обозначает линию рассечения, ориентируясь на анатомические ориентиры. Затем удаляет гипертрофированную часть послойно. При ножевой технике — серия контролируемых движений. При лазере — направление луча на нужную зону. Время: 20–40 минут.
Обработка раневой поверхности
После устранения основного объема хирург финиширует края скальпелем, создавая гладкую, контурированную поверхность.
Гемостаз
Если есть кровотечение, применяют марлевый тампон с гемостатической пропиткой. На раневую поверхность наносят специальную защитную пасту.
Рекомендации
Выписывают рецепт на антибиотик (при необходимости), анальгетик. Объясняют правила домашнего ухода: полоскание, диета, гигиена, признаки осложнений.
Консультация с составлением плана лечения
от 2 200 Р
Запишитесь на приём
Результаты лечения
До
После
Лечение дистального прикуса зубов
Подробнее
Описание
В приведенном клиническом случае ортодонты использовали комбинированную самолигирующую брекет-систему Damon Clear/Q
Срок лечения
3 года
Возраст пациента
32 года
До
После
Лечение обратного перекрытия
Подробнее
Описание
Вот так выглядит формирование мезиального прикуса с обратным перекрытием. На момент диагностики этому пациенту было всего 13 лет. При помощи частичной брекет-системы все встало на свои месте за 6 месяцев. Рост челюстей теперь идет уже в правильном русле, а лечение продолжается.
Срок лечения
15 месяцев: от диагностики до завершения
Возраст пациента
11 лет на момент диагностики
До
После
Лечение скученности без удаления зубов зубов
Подробнее
Описание
В приведенном клиническом случае ортодонты использовали металлические самолигирующие брекеты Damon Q/Q.
Срок лечения
21 мес
Возраст пациента
18 лет
Вопрос врачу
Возможна ли гингивэктомия, если есть брекеты или коронки?
С брекетами — да, но требуется согласование с ортодонтом. Возможно временное снятие дуги на время манипуляции и заживления. Ортодонтическое лечение может быть продлено на несколько недель.
С коронками сложнее. Если пародонт растет вокруг коронки, ее сначала удаляют, выполняют иссечение, потом устанавливают новую коронку с правильным краевым прилеганием. Без переделки коронки результат будет кратковременным.
Тихонов Сергей Викторович
Главный врач, ортодонт
Наши специалисты всегда на связи
Оставьте Ваши контактные данные, и мы с Вами свяжемся!Отзывы о специалисте
Не уверены, что вам к нам? Просто спросите!
Записаться по телефону
Подскажем какой врач Вам нужен
Ответим на ваши вопросы
Поможем с выбором услуг
Оборудование
Обследование
Диагностика
Внутриротовой 3D сканер 3 Shape
- Быстро и точно создавать цифровые модели зубного ряда и челюсти для диагностики и планирования лечения.
- Использоваться для протезирования — изготавливать коронки, вкладки, виниры и другие конструкции с высокой точностью цвета и формы.
- Применяться при ортодонтическом лечении для создания моделей прикуса и планирования брекетов или элайнеров.
Обследование
Диагностика
Внутриротовой 3D сканер Medit
- Высокая точность и скорость сканирования — до 3,2 мкм снимать 3D-модель челюсти можно всего за 30-60 секунд без применения порошков.
- Компактность и эргономика — легкий и небольшой наконечник сканера обеспечивает комфортную работу и доступ даже к труднодоступным участкам.
- Цветное сканирование с естественной цветопередачей позволяет получить высококачественное изображение зубов и мягких тканей.
Лечение зубов
Cтоматологический диодный лазер Picasso
- Чистота и бескровность операционного поля
- Хороший визуальный контроль и точность
- Минимальная травматичность и более быстрое заживление
- Широкий спектр применений: от гингивэктомий, лазерной ретракции десны и коррекции улыбки до дезинфекции тканей, обработки карманов, отбеливания и подготовки к реставрации
Лечение зубов
Система компьютерной анестезии STA SYSTEM
- Почти безболезненное введение анестетика благодаря микропроцессорному контролю скорости и давления
- Точное целевое обезболивание одного зуба без онемения мягких тканей лица, языка и губ, что повышает комфорт пациента после процедуры
- Минимальное использование анестетика, что снижает вредное воздействие на организм и уменьшает риск осложнений
Обследование
Диагностика
Компьютерный томограф Gendex СВ-500
- Высокая скорость и точность сканирования
- Универсальность — аппаратом можно делать и панорамные 2D-снимки, и 3D томографию без смены датчика
- Высокое качество изображений с минимальными искажениями благодаря аморфно-кремниевому сенсору последнего поколения
- Эргономичный и компактный дизайн с расположением пациента в сидячем положении для максимального комфорта и минимизации движений
Обследование
Лечение зубов
Стоматологический микроскоп Flexion Basic (CJ-OPTIK)
- Высокое качество оптики с апохроматической системой и многослойным антибликовым покрытием
- Широкий диапазон увеличения (от 5x до 20x) и большое поле обзора позволяют точно рассмотреть мельчайшие детали во время стоматологических процедур
- Эргономика и комфорт работы: система MonoGlobe и поворотные окуляры позволяют легко регулировать положение микроскопа одной рукой
Обследование
Диагностика
Дентальный микроскоп Leica M320
- Лечение зубов под x25 кратным увеличением;
- Максимальное сохранение здоровых тканей зуба;
- Эффективное лечение каналов, чтобы сохранить зуб живым;
- Снижение риска вторичного кариеса за счёт стопроцентного прилегания коронок, виниров и пломб.
Обследование
Диагностика
Стоматологический радиовизиограф Dexcowin
- Компактность и лёгкость — вес всего около 1,5 кг, что обеспечивает удобство и мобильность в работе
- Высокое качество изображений благодаря современным технологиям обработки и разрешению, что позволяет точно диагностировать состояние зубов
- Низкая лучевая нагрузка
- Простота использования
Обследование
Диагностика
Портативный визиограф Eighteeth
- Эргономичный и ультратонкий дизайн
- Высокое качество изображений благодаря технологии APS CMOS и разрешению до 20 линий на мм
- Надежное и прочное кабельное соединение, проверенное на более чем 70 тысяч сгибаний
- Влагозащита по стандарту IP68
Лечение зубов
Беспроводная 3D система обтурации Dia dent
- Компактность и эргономика — беспроводная и легкая конструкция обеспечивает удобство работы и хранения
- Контролируемая обтурация с быстрым и непрерывным потоком подачи гуттаперчи
- Быстрый нагрев до температуры до 200°C всего за 15 секунд
- В комплекте идут гибкие канюли для удобной работы в узких и труднодоступных каналах
Обследование
Диагностика
Центрифуга Hettich EBA 200
- Оборудована бесщеточным частотным приводом, не требующим технического обслуживания, что увеличивает надёжность и срок службы.
- Имеет систему автоматического отключения при разбалансировке ротора, что обеспечивает безопасность работы.
- Оснащена функцией автоматического открывания и блокировки крышки, предотвращающей случайное открытие во время работы.
Частые вопросы
Можно ли заменить операцию консервативным лечением?
Если разрастание вызвано воспалением, сначала назначают консервативные методы. Профессиональная чистка, чистка от камня, антибактериальные полоскания, улучшенная домашняя гигиена. Наблюдение в клинике 3–6 месяцев.
Однако при фиброзном разрастании, фармакологической гипертрофии либо врожденной предрасположенности консервативные методы неэффективны. В таких случаях иссечение становится необходимостью.
Больно ли делать гингивэктомию?
Благодаря современной локальной анестезии боли нет. Ощущения: давление, вибрация инструмента, звуки. Если болезненность все же появляется — сообщите хирургу, введет дополнительно анестетик. После процедуры, когда обезболивание проходит, может быть легкий дискомфорт, контролируемый анальгетиками. Острая боль — признак осложнения, требует срочного визита в клинику.
Возможна ли гингивэктомия, если есть брекеты или коронки?
С брекетами — да, но требуется согласование с ортодонтом. Возможно временное снятие дуги на время манипуляции и заживления. Ортодонтическое лечение может быть продлено на несколько недель.
С коронками сложнее. Если пародонт растет вокруг коронки, ее сначала удаляют, выполняют иссечение, потом устанавливают новую коронку с правильным краевым прилеганием. Без переделки коронки результат будет кратковременным.
Сколько времени занимает восстановление после гингивэктомии?
Полное восстановление — до 30 дней. Первая неделя: формируется защитный сгусток, активное заживление. Вторая–третья неделя: эпителизация раневой поверхности. Четвертая неделя: окончательное формирование контура, созревание рубца.Пациент после операции возвращается к обычной жизни через 3–5 дней. Первую неделю — щадящий режим. Через 10–14 дней большинство ограничений снимаются. Окончательный результат оценивают через месяц.
